Acenocoumarol
Химическое название
4-Гидрокси-3-[1-(4-нитрофенил)-3-оксобутил]-2Н-1-бензопиран-2-он
Брутто-формула
C19-H15-N-O6
Характеристика
Белый или белый с кремовым оттенком кристаллический порошок без запаха. Нерастворим в воде и слабо растворим в спирте.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антикоагуляционное. Ингибирует синтез витамин K-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) и тем самым препятствует гемокоагуляции. После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы на 99%. Пик действия - через 24-48 ч. Кумулирует при повторном приеме. После отмены протромбиновый индекс (ПТИ) нормализуется на 2-4 день.
Показания
Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда, мерцательной аритмии и др. заболеваниях.
Ограничения к применению
С осторожностью назначают женщинам детородного возраста (следует исключить беременность), пожилым пациентам.
Противопоказания
Гипокоагуляционные состояния (ПТИ меньше 70%), нарушения функций печени и почек, язвенные поражения ЖКТ, неопластические процессы, перикардит, беременность.
Побочное действие
Геморрагии, их вероятность уменьшается в следующем ряду - гематурия, гингиворрагия, петехии, посттравматические гематомы, мелена, метроррагии, гемартрозы, энцефалоррагия, апоплексия; тошнота, рвота; алопеция, некроз кожи и др. тканей, аллергические реакции: лихорадка, кожные высыпания; тромбозы при резкой отмене препарата.
Лекарственное взаимодействие
Эффект снижают барбитураты, повышают - салицилаты. Усиливает действенность пероральных гипогликемических средств, токсичность дифенина, ульцерогенность глюкокортикоидов.
Способ применения и дозы
Внутрь. В первый день принимают 8-16 мг, в дальнейшем дозу уменьшают (под контролем ПТИ). Поддерживающая доза - 1-6 мг 1 раз в сутки.
См. также
|
Все препараты этой группы
|
