Кальципарин
См. также Heparin calcium
Латинское название
Calciparine#
Состав и форма выпуска
1 ампула с 0,5 мл раствора для инъекций содержит гепарината кальция 12500 МЕ; в упаковке 2 и 10 шт.1 предварительно заполненный шприц с разовой дозой 0,2 мл - 5000 МЕ; в упаковке 2 и 10 шт.
Фармакологическое действие
Препарат гепарина, антикоагулянт (средство, тормозящее свертывание крови) прямого действия. Эффект препарата обусловлен, главным образом, взаимодействием гепарина с антитромбином III (веществом, содержащимся в плазме крови, препятствующим образованию тромба), что приводит к нейтрализации тромбина (одного из факторов свертываемости крови). Кроме того, гепарин потенцирует (усиливает) активность антитромбина III в отношении фактора X и уменьшает все реакции активации коагуляции (свертывания крови) под действием тромбина (активация факторов свертывания крови V, VII, XII).
Показания
Тромбозы, тромбоэмболии.
Противопоказания
Кровотечения или склонность к кровотечениям, связанная с дефицитом факторов свертывания крови (тромбоцитопения, гипофибриногенемия /пониженное содержание в крови фибриногена -одного из факторов свертываемости/, гемофилия /наследственное заболевание, проявляющееся повышенной кровоточивостью/) и/или с повышением сосудистой проницаемости, за исключением коагулопатии (вид нарушения свертываемости крови) потребления; заболевания, сопровождающиеся повышенным риском кровотечения; острые бактериальные эндокардиты (заболевание внутренних полостей сердца вследствие наличия в крови бактерий); послеоперационный период в хирургии головного и спинного мозга; кровоизлияния в головной мозг; повышенная чувствительность к гепарину.
Побочное действие
Геморрагические явления (кровоточивость), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), тромбоцитопении, ассоциированные с артериальным или венозным тромбозом (образованием сгустка крови в сосуде); эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови), аллергические реакции, увеличение уровня трансаминаз (ферментов), остеопороз (нарушение питания костной ткани, сопровождающееся увеличением ее ломкости) - при длительном лечении. При подкожном введении возможно появление гематом (ограниченного скопления крови в тканях /синяков/).
Лекарственное взаимодействие
В сочетании с НПВС, тиклопидином, салициловой кислотой и другими салицилатами применять с осторожностью.
Передозировка
Проявляется гипокоагуляцией, нейтрализуется медленным в/в введением протамина.
Меры предосторожности
Осторожно назначают при почечной или печеночной недостаточности, гипертонии, язвах ЖКТ в анамнезе, сосудистой хориоретинопатии, а также в сочетании с непрямыми антикоагулянтами, глюкокортикоидами, декстраном.
Способ применения и дозы
П/к, при тромбоэмболиях: 1 день 0,1 мл (2500 МЕ на 10 кг) - стандартная пробная доза; через 5-7 ч контроль времени свертывания по Howell (оно должно увеличиваться в 2-3 раза по сравнению с исходным); через 12 ч - вторая инъекция в прежней дозе или скорректированной по данным контроля; в последующие дни - каждые 12 ч в дозе, выбранной для второй инъекции. Контроль - через 5-7 ч после инъекции каждые 3-4 дня. Детям - 0,2-0,3 мл. Профилактическое использование: стандартная схема - 5000 МЕ (0,2 мл) 2-3 раза в день или 7500 МЕ (0,3 мл) 2 раза в день, в зависимости от массы тела и степени риска; профилактика в хирургии: стандартная схема - по 5000 МЕ (0,2 мл) за 2 ч до операции, затем каждые 12 ч не менее 10 дней.
Условия хранения
р-р д/ин. : Список Б. В прохладном защищенном от света месте
Срок годности
р-р д/ин. : 4,5 г.
Показания к применению
Профилактика и лечение тромбоэмболической болезни (закупорки сосудов сгустком крови) и тромбогенных состояний (заболеваний, при которых возможны тромбоэмболические осложнения).
Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения в ампулах по 2 мл (1 мл содержит 5000 ME кальципарина) в упаковке по 3 шт.; раствор для подкожного введения в ампулах по 1, 0,8, 0,5, 0,3 и 0,2 мл (1 мл содержит 25 000 ME кальципарина) в упаковке по 2 штуки с комплекте с двумя градуированными полипропиленовыми шприцами. Гепарибене-Са-5000 ампулы. 1 ампула с 0,2 мл инъекционного раствора содержит: гепарина-кальция 5000 ME . Гепарибене-Са-5000 шприц-тюбики. 1 шприц-тюбик с 0,2 мл инъекционного раствора содержит: гепарина-кальция 5000 ME . Гепарибене-Са-20 000 ампулы. 1 ампула с 0,8 мл инъекционного раствора содержит: гепарина-кальция 20 000 ME .
|
Все препараты этой группы
|