Levonorgestrel
Химическое название
(17альфа)-13-Этил-17-гидрокси-18,19-динопрегн-4-ен-20-ин-3-он
Брутто-формула
C21-H28-O2
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - контрацептивное. Тормозит гонадотропную функцию гипофиза, снижает пик ФСГ и ЛГ, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в связи с соответствующими изменениями эндометрия, увеличивает вязкость цервикальной слизи, создавая препятствия для движения сперматозоидов. После п/к имплантации 6 капс. контрацептивный эффект достигается через 24 ч. В составе внутриматочной системы оказывает прямое локальное воздействие на эндометрий, маточные трубы и вязкость слизи цервикального канала.
Показания
Контрацепция, идиопатическая меноррагия (для внутриматочной стстемы).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гормонозависимые опухоли, склонность к тромбоэмболиям, отосклероз, острые заболевания или опухоли печени, инфекционные заболевания мочеполовой системы, беременность, кормление грудью (обязателен отказ от грудного вскармливания).
Побочное действие
Редко - межменструальные кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, масталгия, тошнота, головная боль, акне, задержка жидкости в организме, гирсутизм, депрессия, дерматит, выпадение волос.
Особые указания
Через 3 мес после имплантации капсул и 1 раз в год необходим врачебный контроль. Показаниями для немедленного удаления капсул являются острые нарушения зрения, плановое оперативное вмешательство с последующей иммобилизацией в течение 6 мес, появление симптомов тромбофлебита или тромбоэмболии, острое заболевание печени, мигрень. Конструкция внутриматочной системы обеспечивает выделение левоноргестрела со скоростью 20 мг/сут. При длительных межменструальных кровянистых выделениях необходимо дополнительное обследование (для уточнения диагноза).
Способ применения и дозы
Внутрь, вечером после еды - по 1 табл. ежедневно в течение 21 дня. Капсулы (6 шт.) имплантируют п/к во внутреннюю область плеча сроком на 5 лет. Внутриматочную систему вводят на 4-6 день менструального цикла, после искусственного аборта - сразу или, предпочтительнее, после очередной менструации; после неосложненных самопроизвольных родов - не ранее, чем через 6 нед.
См. также
|
Все препараты этой группы
|