Тиреокомб
См. также Sodium iodide
Латинское название
Thyreocomb#
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит левотироксина 70 мкг, лиотиронина 10 мкг и калия йодида 150 мкг; во флаконах по 40 шт., в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат гормонов щитовидной железы и йодида калия.
Фармакокинетика
Лиотиронин (трийодтиронин) действует быстрее, чем левотироксин (тироксин), поскольку меньше связан с белками крови, циркулирует в крови преимущественно в свободном виде и быстрее проникает через клеточные мембраны.
Фармакодинамика
Повышает потребность тканей в кислороде, усиливает энергетические процессы, стимулирует рост и дифференцировку тканей, влияет на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и др. органов и систем, усиливает всасывание глюкозы и ее утилизацию. Эффект может меняться в зависимости от дозы: небольшие дозы оказывают анаболическое действие, большие - приводят к усиленному распаду белка; кроме того, в больших дозах тиреоидные гормоны тормозят тиреотропную активность гипофиза. Йод активно влияет на обмен веществ, усиливает процессы диссимиляции; особенно выражено действие на щитовидную железу, т.к. он участвует в синтезе тироксина. Латентный период действия лиотиронина равен 4-8 ч, левотироксина - 24-48 ч.
Показания
Гипотиреоз; эутиреоидный зоб у детей и подростков; эутиреоидный диффузный зоб у взрослых и в период беременности; профилактика рецидива зоба (после резекции щитовидной железы или лечении радиоактивным I^135).
Противопоказания
Гиперчувствительность, явный и скрытый гипертиреоз, острый инфаркт миокарда, стенокардия или инфаркт миокарда у пожилых пациентов, миокардит, нелеченные нарушения функции коры надпочечников, автономная аденома, фокальные и диффузные автономии щитовидной железы (при дозировке, когда количество йода составляет выше 300 мкг/сутки).
Побочное действие
Симптомы гипертиреоза (дрожание пальцев, тахикардия, повышенная потливость, бессонница, глюкозурия, стенокардитические состояния, повышение АД, нарушения сердечного ритма, понос, потеря массы тела, беспокойство); ухудшение течения ИБС, недостаточность функции коры надпочечников.
Особые указания
Необходим постоянный строгий врачебный контроль.
Лекарственное взаимодействие
Эффект повышают фенитоин, салицилаты, фуросемид, клофибрат, снижает - холестирамин (подавляет всасывание). Усиливает действие пероральных антикоагулянтов, изменяет - противодиабетических средств, уменьшает - тиреостатических препаратов (избыток йода). Перхлорат уменьшает поглощение йода щитовидной железой, тиреотропный гормон - стимулирует.
Способ применения и дозы
Внутрь, по возможности натощак. При гипотиреозе - по 0,5-1,5 табл. в сутки с последующим увеличением дозы до 3,5 табл.; детям школьного возраста начальная доза - 1/4-1/2 табл. ежедневно, затем - 100-150 мкг левотироксина на 1 м^2 поверхности тела. При эутиреоидном зобе и для профилактики рецидива зоба назначают ежедневно по 1-3 табл. (детям школьного возраста - 1/2-2 табл.).
Условия хранения
табл. : Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре 15-25 °C
Срок годности
табл. : 3 г.
Показания к применению
Гипотиреоидизм (понижение функции щитовидной железы), тиреоидит (воспаление щитовидной железы), эндокринный экзофтальм (смешение глазного яблока вперед, сопровождающееся расширением глазной щели /"пучеглазость"/, связанное с нарушением обмена веществ), профилактика рецидивирующего зоба (предупреждение повторного развития зоба).
Форма выпуска
Таблетки в упаковке по 40 штук. В одной таблетке содержится трийодтиронина 0,01 мг, тироксина 0,07 мг, йодида калия 0,15 мг.
|
Все препараты этой группы
|
