Desoxycortone
Химическое название
21-Гидроксипрегн-4-ен-3,20-дион (в виде ацетата или энантата)
Брутто-формула
C21-H30-O3
Характеристика
Белый или со слабым кремовым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте и маслах.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - минералокортикоидное. Изменяет проницаемость эпителия извитых канальцев для ионов, задерживает натрий и воду, способствует выведению калия. Инактивируется в печени. Экскретируется с желчью и мочой. Повышает гидрофильность тканей, ОЦК, АД. Усиливает тонус и улучшает работоспособность поперечнополосатых мышц.
Показания
Болезнь Аддисона, временное снижение функции коры надпочечников (гипокортицизм), миастения, астения, адинамия, гипохлоремия.
Противопоказания
Артериальная гипертония, тяжелая сердечная недостаточность с отечным синдромом, атеросклероз, стенокардия, нефрит, нефроз, цирроз печени.
Побочное действие
Периферические отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
Эффект усиливают адреномиметики, ослабляют и повышают риск развития гипокалиемии - диуретики. Совместим с глюкокортикоидами и натрия хлоридом (при болезни Аддисона).
Меры предосторожности
Лечение должно проводиться под тщательным врачебным контролем в связи с высоким риском возникновения побочных эффектов; необходимо регулярное определение уровня электролитов в сыворотке крови. Во избежание развития гипокалиемии больные должны употреблять пищу, богатую калием (фрукты, овощи).
Способ применения и дозы
В/м; при болезни Аддисона, в зависимости от тяжести заболевания, вводят от 5 мг 3 раза в неделю до 10 мг (высшая разовая доза) ежедневно до уменьшения выраженности симптомов заболевания, а затем - по 5 мг 1-2 раза в неделю; при острой недостаточности коры надпочечников и при аддисоническом кризе - по 5-10 мг 4 раза в сутки (высшая суточная доза - 25 мг); при аддисонизме назначают по 5 мг через день (15-20 инъекций на курс лечения), при гипотонических состояниях на фоне гипофункции коры надпочечников - по 5 мг через день или через 2 дня (всего 12-15 инъекций).Сублингвально (таблетки держат под языком или за щекой до полного рассасывания, не разжевывая) - по 2,5-5 мг ежедневно или через день.
См. также
|
Все препараты этой группы
|