Dimenhydrinate
Химическое название
2-(Дифенилметокси)-N,N-диметилэтанамина комплекс с 8-хлортеофиллином
Брутто-формула
C24-H28-Cl-N5-O3
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антигистаминное, холинолитическое, противорвотное. Блокирует гистаминовые H_1-рецепторы и м-холинорецепторы ЦНС. Угнетает гиперстимулированную функцию лабиринта. Оказывает противорвотное, противотошнотное, седативное, умеренное противоаллергическое действие, устраняет головокружение. Действие проявляется через 20-30 мин и сохраняется в течение 4-6 ч.В скрининговых тестах на мутагенность наблюдались положительные результаты при исследованиях на бактериальных системах и отрицательные - при использовании тканей и клеток млекопитающих.После приема внутрь хорошо всасывается, распределяется по органам и тканям, полностью выводится почками в течение 24 ч. Малые количества экскретируются с грудным молоком.
Показания
Морская и воздушная болезнь, болезнь Меньера, профилактика и лечение тошноты и рвоты (кроме обусловленных противоопухолевой химиотерапией).
Ограничения к применению
С осторожностью назначают при гипертрофии предстательной железы, узкоугольной глаукоме, гипертиреозе, сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме, стенозирующей пептической язве, пилородуоденальной обструкции или обструкции шейки мочевого пузыря, кормление грудью.
Беременность и лактация
Противопоказано (I триместр беременности) или возможно с особой осторожностью (II-III триместр), если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилепсия, острые экссудативные и везикулярные дерматозы, беременность (I триместр), детский возраст (до 2 лет).
Побочное действие
Со стороны нервной системы: слабость, усталость, нарушение концентрации внимания, головная боль, головокружение, беспокойство, нервозность, сонливость, бессонница (особенно у детей), редко - ослабление ночного и цветового зрения, нарушение аккомодации.Со стороны органов ЖКТ: сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, эпигастральный дистресс.Со стороны респираторной системы: сухость слизистой оболочки носа и горла, сгущение бронхиального секрета.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, тахикардия, гемолитическая анемия.Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - медикаментозный дерматит.Прочие: развитие лекарственной зависимости (при длительном применении), редко - дизурия.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, алкоголя, седативных и снотворных средств, нейролептиков, ослабляет - кортикостероидов, антикоагулянтов. Понижает реакцию на апоморфин. Уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу. Сочетание с препаратами висмута, скополамином, обезболивающими и психотропными средствами повышает вероятность нарушения зрения. Несовместим с ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, неомицин, виомицин, амикацин, канамицин), т.к. может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.
Передозировка
Симптомы: утомление, сонливость, головная боль, головокружение, зуд и расширение сосудов кожи, мидриаз, замедление реакции зрачков на свет, нарушение аккомодации, нистагм, понижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов, задержка мочи, тахикардия, изменение кровяного давления. Затем проявляются симптомы угнетения ЦНС (нарушение речи, ориентации во времени и пространстве, атаксия), кома, угнетение дыхания, возможно возбуждение ЦНС; у детей - галлюцинации, судороги, смертельный исход.Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г) и назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), ИВЛ, кислородотерапия. При судорогах у детей - фенобарбитал (5-6 мг/кг), диазепам.
Меры предосторожности
В начальном периоде терапии запрещается вождение транспортных средств и занятие деятельностью, требующей быстрой психической и двигательной реакции. С осторожностью назначать в пожилом возрасте.
Способ применения и дозы
Внутрь (перед едой), за 0,5 ч перед наркозом, ситуацией укачивания, приемом плохо переносимого лекарства: взрослым и детям старше 14 лет - 50-100 мг, детям от 2 до 6 лет - 25-50 мг, от 7 до 14 лет - 50 мг, при необходимости - повторно.При рвоте и тошноте: взрослым - 50-100 мг, при необходимости каждые 4 ч, но не более 400 мг/сут, детям 2-6 лет - 12,5-25 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут), детям от 6 до 14 лет - 25-50 мг, до 3-4 раз в сутки, максимальная суточная доза - 150 мг.
См. также
|
Все препараты этой группы
- Acrivastine
- Astemizole
- Bamipine
- Chloropyramine
- Clemastine
- Desloratadine
- Dimebone
- Dimenhydrinate
- Dimetindene
- Ebastine
- Fenethazine
- Fenspiride
- Fexofenadine
- Loratadine
- Mebhydrolin
- Oxatomide
- Promethazine
- Quifenadine
- Sequifenadine
- Terfenadine
- Алергофтал
- Аллертек
- Астемизол, jaka-80
- Астемизол-icn
- Бамипин-ратиофарм
- Бикарфен
- Бикарфена таблетки 0,05 г
- Бравегил
- Бронал
- Веро-лоратадин
- Гисманал
- Гистаглобин
- Гистаглобин триплекс
- Гистазол
- Гисталонг
- Диазолин
- Диалин
- Диацин
- Димебон
- Димебона таблетки 0,01 г
- Димебона таблетки для детей 0,0025 г
- Дипразин
- Дипразина драже
- Дипразина раствор для инъекций 2,5%
- Дипразина таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г
- Дипразина таблетки, покрытые оболочкой, для детей
- Драмина
- Кестин
- Клавористин
- Кларготил
- Кларисенс
- Кларитин
- Кларифер
- Кларотадин
- Клемастин, pharmacia ad
- Колдар
- Летизен
- Ломилан
- Лорадин
- Лоратадин
- Лоратадин 10-сл
- Лоратин
- Лорид
- Мебгидролин
- Мебгидролина нафталин-1,5-дисульфонат
- Оринол
- Оринол плюс
- Пипольфен
- Псило-бальзам
- Ривтагил
- Семпрекс
- Совентол
- Стемиз
- Супрастин
- Тавегил
- Телфаст
- Теридин
- Терфенадин 60 стада международный
- Тинсет
- Тирлор
- Трексил
- Фексадин
- Фексо
- Фенистил
- Фенкарол
- Фенкарола таблетки
- Цетрин
- Эреспал
- Эриус
- Эролин
- Этизин
- Эффект
|