Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Интермедианты Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты Montelukast

Montelukast

Химическое название

1-[[[(R)-M-[(E)-2-(7-Хлор-2-хинолил)винил]-альфа-[O-(1-гидрокси-1-метилэтил)фенетил]бензил]тио]метил]циклопропануксусная кислота (в виде натриевой соли)

Брутто-формула

C35-H36-Cl-N-O3-S

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - бронходилатирующее. Селективно блокирует лейкотриеновые рецепторы. Специфически ингибирует CysLT_1-рецепторы цистеиниловых лейкотриенов (ЛТ C_4, D_4 и E_4) - наиболее мощных медиаторов хронического персистирующего воспаления, поддерживающего гиперреактивность бронхов при бронхиальной астме.При приеме внутрь быстро и достаточно полно всасывается: C_max достигается через 2-3 ч. Биодоступность составляет 64-73%. В крови на 99% связывается с белками. Метаболизируется в печени. Выводится главным образом с желчью. Плазменный Cl составляет 45 мл/мин.Уменьшает выраженность спазма гладкой мускулатуры бронхиол и сосудов, отека, миграцию эозинофилов и макрофагов; уменьшает секрецию слизи и улучшает мукоцилиарный транспорт. Высокоактивен при приеме внутрь. Бронхолитическое действие развивается в течение одного дня и продолжительно сохраняется. Эффективен у пациентов с легкой персистирующей астмой, не контролируемой только бронходилататорами.

Показания

Бронхиальная астма (базисная терапия при легкой степени тяжести, профилактика симптомов астмы в дневное и ночное время, а также бронхоспастических реакций, вызванных физическим усилием), в т.ч. у пациентов, чувствительных к аспирину.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (до 6 лет).

Побочное действие

Боли в животе, тошнота, головная боль, гриппоподобный синдром, кашель, синусит, фарингит, повышение уровня трансаминаз.

Лекарственное взаимодействие

Совместим с глюкокортикоидами (аддитивный эффект). Фенобарбитал на 40% уменьшает AUC.

Меры предосторожности

Необходимо четко соблюдать режим лечения. Рекомендуется продолжать прием и после достижения значимого улучшения. Не следует использовать для купирования острых астматических приступов (не заменяет ингаляционных бронходилататоров); при появлении терапевтического эффекта (обычно после первой дозы), число ингаляций бронходилататоров в течение суток может быть уменьшено.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет - 1 табл. (10 мг) на ночь (перед сном); детям 6-14 лет - 1 табл. жевательная (5 мг) вечером (перед сном).

Литература

1. Knorr B., Matz J., Bernstein J.A. et al. Montelukast for chronic asthma in 6- to 14-year-old children: a randomized, double-blind trial//JAMA.- 1998.- V. 279.- N 15.- P. 1181-1186.2. Lepeleire I., Reiss T.F., Rochette F. et al. Montelukast causes prolonged, potent leukotriene D4-receptor antagonism in the airways of patients with asthma//Clin. Pharmacol. Ther.- 1997.- V. 61.- P. 83-92.3. Reiss T.F., Sorkness C.A., Stricker W. et al. Effects of montelukast (MK-0476), a potent cysteinyl leukotriene receptor antagonist, on bronchodilation in asthmatic subjects treated with and without inhaled corticosteroids//Thorax.- 1997.- V. 52.- N 1.- P. 45-48.

См. также

Все препараты этой группы