Справочник → Метаболики → Гипогликемические синтетические и другие средства → Глибомет

Глибомет

См. также Repaglinide

Латинское название

Glibomet

Характеристика

Комбинированный гипогликемический препарат.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Глибомет не предоставлены.

Показания

Инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа) в случае неэффективности диетотерапии или монотерапии пероральными гипогликемическими препаратами.

Беременность и лактация

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Латентная форма сахарного диабета (сахарный диабет, характеризующийся отсутствием клинических симптомов болезни). Инсулинозависимая форма сахарного диабета. Кетоацидоз (закисление из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел). Диабетическая (связанная с повышением уровня сахара в крови) прекома (неполная потеря сознания - начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций), кома (полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители). Уровень креатинина сыворотки (показатель уровня азотистого обмена), превышающий 12 мг/л. Выраженное нарушение функции печени или почек. Период проведения внутривенной урографии (рентгеноконтрастного исследования почек и мочевыводяших путей). Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, кардиогенный шок, нарушения периферической циркуляции). Нарушения дыхания. Недостаточность коры надпочечников. Хронический алкоголизм. Голодание. Дистрофия. Кровотечение. Шок. Гангрена (омертвение тканей, при котором они либо мумифицируются /высыхают/, либо подвергаются гнилостному распаду). Беременность.

Особые указания

Лечение проводится только под наблюдением врача.При приеме препарата следует соблюдать диету и проводить самоконтроль уровня сахара в крови.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемический эффект усиливает дикумарол (в т.ч. его производные), бета-адреноблокаторы, циметидин, окситетрациклин, аллопуринол, ингибиторы МАО, сульфонамиды, фенилбутазон (в т.ч. его производные), хлорамфеникол, пробенецид, салицилаты, миконазол (пероральные формы), сульфинпиразон, алкоголь (в больших количествах); ослабляют - адреналин, кортикостероиды, пероральные противозачаточные средства, гормоны щитовидной железы, тиазидосодержащие диуретические средства, барбитураты. Возможно усиление эффекта противосвертывающих средств.Одновременный прием с циметидином может усилить риск развития молочнокислого ацидоза.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Глибомет не предоставлены.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Срок годности

3 года

Номер регистрации

012183/01-2000

Описание лекарственной формы

Белые, круглые, выпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с насечкой для деления.

Фармакологическое действие

Комбинированный пероральный (принимаемый через рот) гипогликемический (понижающий уровень сахара в крови) препарат. Комбинация двух активных веществ дает возможность уменьшения дозы каждого вещества. Глибенкламид является производным сульфонилмочевины II поколения. Обладает панкреатическим (оказывает влияние на функцию поджелудочной железы) и внепанкреатическим эффектами. С одной стороны, усиливает секрецию (выделение) инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бетаклеток (клеток, вырабатывающих инсулин) поджелудочной железы, с другой стороны, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Кроме того, препарат оказывает гиполипидемическое (уменьшающее содержание липидов /жиров/ в крови) действие и уменьшает вероятность тромбообразования (образования сгустка крови в кровеносном сосуде). Мег-морфин относится к группе бигуанидов, механизм действия которых выяснен недостаточно. По-видимому, усиливает утилизацию глюкозы мышцами, тормозит глкжонеогенез (процесс образования глюкозы) в печени, тормозит абсорбцию (всасывание) углеводов в кишечнике.

Показания к применению

Инсулинонезависимая форма сахарного диабета; случаи неэффективности диетотерапии либо сочетания диетотерапии и производных сульфонилмочевины; первичная или вторичная резистентность (устойчивость) к препаратам сульфонилмочевины; снижение чувствительности к препаратам сульфонилмочевины в результате их длительного применения.

Способ применения и дозы

Доза препарата и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 2 таблетки в день во время еды. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 2 г в пересчете на метформин. При необходимости доза препарата должна снижаться постепенно до минимальной, контролирующей уровень сахара в крови.

Побочное действие

Возможно развитие гипогликемии (понижения уровня сахара в крови ниже нормы) у астенизированных (ослабленных) пациентов, пациентов старческого возраста, при больших физических нагрузках, нерегулярном питании, употреблении алкогольных напитков, а также при выраженном нарушении функции печени и/или почек. Кроме того, возможно появление головной боли, боли в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), диспепсических расстройств (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос) и аллергических реакций (кожная сыпь). В отдельных случаях у пациентов с почечной недостаточностью после приема алкогольных напитков возможно развитие лактацидоза (зачисления вследствие повышения уровня молочной кислоты). Описаны случаи повышения в сыворотке крови уровня молочной кислоты; азотемии (повышенного содержания в крови азотсодержащих продуктов белкового обмена); снижения рН крови (закисления крови). Крайне редко встречаются случаи обратимого изменения гемопоэза (кроветворения).

Форма выпуска

Таблетки, содержащие по 2,5 мг глибенкламида и 400 мг метформина гидрохлорида, покрытые оболочкой, в упаковке по 40 штук.

Все препараты этой группы