Справочник Метаболики Гипогликемические синтетические и другие средства Miglitol

Miglitol

Брутто-формула

C8-H17-N-O5

Показания

Сахарный диабет типа2, монотерапия при неэффективности диеты и адекватной физической нагрузки.

Беременность и лактация

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Гиперчувствительность, синдром мальабсорбции при хронических заболеваниях кишечника, синдром Ремхельда, грыжи больших размеров, неспецифический язвенный колит, кишечные стриктуры, клиренс креатинина ниже 25 мл/мин, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Побочное действие

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (при сочетании с др. противодиабетическими средствами).Со стороны органов ЖКТ: диспепсия (ощущение дискомфорта в животе, метеоризм, диарея).Прочие: повышение активности трансаминаз, аллергические реакции.

Особые указания

При развитии гипогликемии следует назначить глюкозу. В случае стойкой диареи необходимо контролировать состояние пациента и, при необходимости, уменьшить дозу или отменить препарат.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает гипогликемический эффект др. противодиабетических препаратов, в т.ч. производных сульфонилмочевины, слабительных средств. Антациды, холестирамин, кишечные адсорбенты, пищеварительные ферменты уменьшают эффективность. Понижает биодоступность метформина, всасывание пропранолола и ранитидина.

Передозировка

Симптомы: метеоризм, чувство переполнения в желудке, вздутие и боль в животе, жидкий стул.Лечение: временное (на 4-6 ч) исключение употребления пищи и напитков, содержащих углеводы; симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды, непосредственно перед приемом пищи или во время еды. Начальная доза - 50 мг однократно перед сном; в случае хорошей переносимости дозу можно увеличить до 300-600 мг/сут в 3 приема.

Литература

1. Bressler R., Johnson D.G. Pharmacological regulation of blood glucose levels in non-insulin-dependent diabetes mellitus//Arch. Intern. Med. Review Article.- 1997.- V. 157.- N 8.- P. 836-848.2. Johnson A.B., Taylor R. Does suppression of postprandial blood glucose excursions by the alpha-glucosidase inhibitor miglitol improve insulin sensitivity in diet-treated type II diabetic patients?//Diabetes care.- 1996.- V. 19.- N 6.- P. 559-563.3. Kawagishi T., Nishizawa Y., Taniwaki H. et al. Relationship between gastric emptying and an alpha-glucosidase inhibitor effect on postprandial hyperglycemia in NIDDM patients//Diabetes care.- 1997.- V. 20.- N 10.- P. 1529-1539.

См. также

Все препараты этой группы