Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства Naproxen

Naproxen

Химическое название

(S)-6-Метокси-альфа-метил-2-нафталинуксусная кислота (и в виде натриевой соли)

Брутто-формула

C14-H14-O3

Характеристика

Белый кристаллический порошок без запаха. Растворим в липидах, практически нерастворим в воде при низком pH, растворим при высоком pH.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное. Снижает активность циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез ПГ. Быстро и полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность - около 95%, прием пищи практически не влияет ни на скорость, ни на полноту всасывания. C_max в крови - через 2-3 ч, связь с белками - 98-99%, T_1/2 - 12-15 ч. Биотрансформируется в диметилнапроксен. Cl составляет 0,13 мл/мин/кг. 98% выводится с мочой (10% - в неизмененном виде), с желчью выделяется 0,5-2,5%. Равновесная концентрация достигается через 4-5 дней постоянного приема.Ограничивает развитие экссудативной и пролиферативной фаз воспаления, оказывает антипиретическое действие, тормозит течение свободнорадикальных реакций. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома (в т.ч. болей в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. Адекватная суточная доза составляет 750 мг, назначение более высоких доз обычно не приводит к увеличению лечебного эффекта; при почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Показания

Ревматизм, ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоартрозе, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, невралгии, миалгии, мигрень, зубная боль, аднексит, первичная дисменорея, опухолевые, травматические, послеоперационные боли, заболевания ЛОР-органов, лихорадочные состояния.

Ограничения к применению

Выраженная сердечная, печеночная и почечная недостаточность, нарушение кроветворения, подростковый возраст (до 16 лет), беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

Противопоказания

Гиперчувствительность, "аспириновая" триада (астма, ринит, рецидивирующий полипоз носа), др. проявления непереносимости НПВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Побочное действие

Изжога, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, диарея, НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), эрозивно-язвенные поражения др. отделов ЖКТ, кровотечения, эозинофильная пневмония, головная боль, шум в ушах, головокружение, слабость, потливость, сонливость, замедление скорости реакций, нарушение слуха, функции печени и почек, тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, отек Квинке).

Особые указания

При необходимости определения 17-кетостероидов или 5-оксииндолилуксусной кислоты следует отменить лечение за 48 ч до исследования.

Лекарственное взаимодействие

Повышает токсичность гидантоина, непрямых антикоагулянтов, сульфаниламидов, метотрексата (блокирует канальцевую секрецию). Уменьшает натрийуретический и диуретический эффект фуросемида, гипотензию, вызываемую бета-блокаторами. Снижает выведение солей лития и увеличивает его концентрацию в плазме. Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию.

Передозировка

Симптомы: сонливость, изжога, диспепсия, тошнота, рвота.Лечение: промывание желудка, введение активированного угля - 0,5 г/кг; диализ не эффективен.

Меры предосторожности

При длительном применении необходимо контролировать функции печени и почек, состав периферической крови.

Способ применения и дозы

Внутрь, в среднем взрослым назначают по 250-500 мг 2 раза в день, при дисальгоменорее и мигрени - 500 мг, максимально - до 1750 мг/сут. При остром приступе подагры первая доза составляет 825 мг; затем - по 275 мг каждые 8 ч; для поддерживающей терапии - в средней суточной дозе 500 мг в 2 приема (утром и на ночь).Ректально - по 1 супп. 1-2 раза в сутки, при необходимости применения высоких доз можно сочетать введение в суппозиториях и в таблетках. Детям 1-5 лет суточная доза - 2,5-5 мг/кг массы тела, детям старше 5 лет - 10 мг/кг в день в 2 приема, обычная длительность лечения - 2 нед (предпочтительной лекарственной формой для детей является суспензия); при ювенильном артрите у детей старше 5 лет суточная доза составляет 10 мг/кг.

См. также

Все препараты этой группы