Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Нейротропные средства Местные анестетики Маркаин

Маркаин

См. также Bupivacaine

Латинское название

Marcaine

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит бупивакаина гидрохлорида 2,5 и 5 мг; во флаконах по 20 мл, в коробке 5 шт. (Маркаин); или 5 мг; в ампулах по 4 мл, в коробке или контурной ячейковой упаковке 5 шт. (Маркаин Спинал, Маркаин Спинал Хэви). Маркаин Спинал содержит также 8 мг/мл натрия хлорида, а Маркаин Спинал Хэви - 80 мг/мл декстрозы моногидрата.1 мл раствора для инъекций - бупивакаина гидрохлорида 2,5 или 5 мг и адреналина 5 мкг (Маркаин адреналин); во флаконах по 20 мл, в коробке 5 шт.

Фармакокинетика

Липофилен; коэффициент распределения в среде масло/вода - 27,5. Концентрация в плазме - 0,4 мкг/мл на каждые вводимые 100 мг. Разрушается в печени, основные метаболиты - 2,6-пипеколиксидин и его производные. Объем распределения - 73 л, T_1/2 - 2,7 ч. Показатель печеночной экскреции - 0,4. Cl - 0,58 л/мин. 6% выводится в неизмененном виде.

Беременность и лактация

Проходит через плацентарный барьер, частично проникает в грудное молоко.

Противопоказания

Гиперчувствительность к местным анестетикам амидного типа. Противопоказан для проведения в/в анестезии по Биру.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает токсическое действие др. местных анестетиков или сходных с ними по структуре препаратов.При одновременном применении адреналинсодержащих растворов с трициклическими антидепрессантами, некардиоселективными блокаторами, препаратами эрготаминового ряда, а также при сочетании с общей анестезией препаратами типа галотана возможно развитие длительной гипертензии.Фенотиазины и бутирофеноны уменьшают прессорный эффект адреналина.

Передозировка

Бупивакаин, назначаемый в больших дозах, может оказывать токсический эффект на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Это происходит также при случайном внутрисосудистом введении. Однако, доза препарата, необходимая для спинальной анестезии, настолько мала (20% и меньшее количество от необходимого для эпидуральной анестезии), что реакция острой интоксикации маловероятна.

Меры предосторожности

Имеются сведения об остановке сердца или смерти при использовании для эпидуральной анестезии или периферической блокады. При проведении ретробульбарной анестезии при случайном попадании в субарахноидальное пространство возможна остановка дыхания. С осторожностью используют у пациентов с частичной или полной сердечной блокадой, прогрессирующим заболеванием печени, тяжелым нарушением функции почек, у ослабленных больных и лиц пожилого возраста. Местные анестетики, содержащие адреналин, используются с осторожностью у людей с патологическими состояниями, которые могут обостриться под воздействием адреналина, а также при выполнении блокад в областях, кровоснабжаемых артериями конечного типа или с нарушенным кровоснабжением. Следует избегать внутрисосудистого введения препарата.

Способ применения и дозы

Инъекционно или инфузионно, доза зависит от типа блокады.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

Срок годности

3 года

Номер регистрации

014085/01-2002 (Анн.2004)

Все препараты этой группы