Enflurane
Химическое название
2-Хлор-1-(дифторметокси)-1,1,2-трифторэтан
Брутто-формула
C3-H2-Cl-F5-O
Характеристика
Бесцветная, прозрачная, хроматографически чистая (99,9%), химически стабильная жидкость с мягким сладковатым запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - общеанестезирующее. При ингаляции вызывает общую анестезию (наркоз). Угнетает ЦНС, повышает чувствительность миокарда к симпатомиметикам, расслабляет скелетную мускулатуру. Выводится легкими (с выдыхаемым воздухом). Практически не подвергается биотрансформации - лишь незначительная часть разрушается до неорганического фторида.
Показания
Ингаляционный наркоз, анальгезия при родах.
Противопоказания
Гиперчувствительность, генетическая предрасположенность к злокачественной гипертермии, острая порфирия, беременность, кормление грудью.
Побочное действие
Угнетение дыхания, бронхоспазм, артериальная гипертензия, аритмия, злокачественная гипертермия, бронхоспазм, нарушение функции печени и активности печеночных ферментов, судороги (при высоких концентрациях или гипокапнии); при выходе из наркоза - озноб, тошнота, рвота.
Лекарственное взаимодействие
Потенциальная судорожная активность усиливается амитриптилином.
Передозировка
Симптомы: выраженная гипотония.Лечение: снижение глубины анестезии.
Меры предосторожности
Вентиляция должна обеспечивать содержание диоксида углерода в артериальной крови не выше 25-45 мм рт.ст. Симпатомиметики, в т.ч. адреналин, миорелаксанты во время наркоза следует применять с осторожностью и в уменьшенных дозах. Для снятия возбуждения предварительно вводят в/в барбитурат короткого действия, тонус скелетных мышц дополнительно снижают миорелаксантами.
Способ применения и дозы
Ингаляционно, в комбинации с кислородом или смесью кислород/закись азота. Вдыхаемая концентрация 2-4,5% в паровоздушной смеси обеспечивает общую анестезию в течение 7-10 мин. Хирургический уровень анестезии достигается при 0,5-3%, поддерживающие концентрации - менее 3%. При кесаревом сечении - 0,5-1%, естественных родах - 0,25-1% (совместно с анальгетиками).
См. также
|
Все препараты этой группы
|
