Справочник → Нейротропные средства → Нейролептики → Promazine

Promazine

Химическое название

N,N-Диметил-10H-фенотиазин-10-пропанамин (и в виде гидрохлорида или эмбоната)

Брутто-формула

C17-H20-N2-S

Характеристика

Белый или белый с желтым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Гигроскопичен. На свету порошок и водные растворы приобретают сине-зеленую окраску.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - нейролептическое, антипсихотическое, седативное, противорвотное. Уменьшает проявления психозов: бреда и галлюцинаций. Обладает также гипотензивным, противоаллергическим и гипотермическим действием.Антипсихотический эффект связан с блокадой дофаминовых D_2-рецепторов в полинейрональных синапсах хеморецепторной триггерной зоны мозга. Угнетение дофаминовых рецепторов в нигростриарной и тубулоинфундибулярной зонах обусловливает экстрапирамидные расстройства и гиперпролактинемию, центральных адренергических и серотонинергических рецепторов - уменьшение страха, тревоги, напряжения. Периферические альфа-адреноблокирующий и H_1-гистаминоблокирующий эффекты проявляются снижением АД и противоаллергическим действием.Хорошо всасывается после приема внутрь. Связь с белками плазмы - 90%. C_max достигается через 2-4 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется, в основном, почками.

Показания

Психозы, шизофрения, рвота при химио- и лучевой терапии, злокачественная гипертермия, порфирия.

Ограничения к применению

Беременность. Необходимо прекратить кормление грудью на время лечения. С осторожностью используют препарат у детей до 12 лет.

Противопоказания

Гиперчувствительность, алкоголизм, шоковые и коматозные состояния, органические поражения ЦНС, эпилепсия, болезнь Паркинсона, ИБС, нарушение дыхания, рак груди, печеночно-почечная недостаточность, аденома предстательной железы, болезни крови, глаукома.

Побочное действие

Экстрапирамидные расстройства, каталепсия, снижение мотивации, головная боль, головокружение, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боли в животе, анорексия), холестатический гепатит, артериальная гипотония, атония кишечника и мочевого пузыря, фотосенсибилизация и пигментация кожи, приступ глаукомы, аменорея, галакторея, приапизм, агранулоцитоз, анемия, аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект алкоголя, транквилизаторов, анальгетиков, снотворных и средств для наркоза, а также гепато- и нефротоксичность лекарственных средств. Снижает активность бромокриптина и противопаркинсонических препаратов.

Способ применения и дозы

Взрослым, внутрь и в/м 10-100 мг каждые 6-12 ч. Высшая суточная доза - 2 г.Детям старше 12 лет - по 10-25 мг каждые 6-12 ч внутрь или в/м. Высшая суточная доза - 1 г.

См. также

Все препараты этой группы