Справочник → Нейротропные средства → Опиоиды, их аналоги и антагонисты → Dihydrocodeine

Dihydrocodeine

Химическое название

(5альфа,6альфа)-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (и в виде фосфата или тартрата)

Брутто-формула

C18-H23-N-O3

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - анальгезирующее (наркотическое), противокашлевое. Возбуждает опиатные (мю-)рецепторы ЦНС, активирует антиноцицептивную систему. Выраженный обезболивающий эффект достигается через 2-4 ч и продолжается 12 ч.

Показания

Болевой синдром умеренной и сильной выраженности при ревматических заболеваниях, герпетических поражениях, переломах костей, травмах, ожогах, злокачественных опухолях II стадии; пред- и послеоперационные боли.

Противопоказания

Бронхоспазм, бронхиальная астма, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (до 12 лет).

Побочное действие

Запор, тошнота, рвота, снижение аппетита, головная боль, головокружение,падение способности к концентрации внимания, задержка мочи.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, гипотермия, беспокойство, сухость во рту, миоз, мышечная ригидность, судороги, галлюцинации, остановка дыхания, кома.Лечение: промывание желудка; при угнетении дыхания - в/в введение 0,4 мг налоксона (антагонист), в случае необходимости через 2-3 мин - повторно.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают на фоне ингибиторов МАО, при повышенном внутричерепном давлении, травме головы. Следует снижать дозу у пожилых, больных с печеночно-почечной недостаточностью, гипотиреозом. Во время лечения необходимо избегать приема алкоголя, вождения автомобиля, работ, требующих высокой концентрации внимания.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, по 60-120 мг каждые 12 ч (максимально 240 мг/сут).

См. также

Все препараты этой группы