Справочник → Нейротропные средства → Опиоиды, их аналоги и антагонисты → Трамадол-словакофарма

Трамадол-словакофарма

См. также Tramadol

Латинское название

Tramadol-Slovakofarma

Состав и форма выпуска

1 капсула содержит трамадола гидрохлорида 50 мг; в блистере 10 шт., в коробке 1 или 2 блистера.1 суппозиторий ректальный - 100 мг; в блистере 5 шт., в коробке 1 блистер.1 мл раствора для инъекций - 50 мг; в ампулах по 1 и 2 мл, в коробке 5, 10 или 100 шт.1 мл раствора для приема внутрь - 100 мг; в стеклянных флаконах-капельницах по 10 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее. Возбуждает мю-, дельта- и каппа-опиоидные рецепторы. Подавляет обратный захват норадреналина и серотонина в синапсах ЦНС.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается более 90%. Абсолютная биодоступность составляет 68% (перорально) - 70% (ректально). C_max регистрируется через 2 ч. Связывается с белками крови на 20%. Легко проходит ГЭБ и плацентарный барьер. T_1/2 во второй фазе - 6 ч. Экскретируется почками в неизмененной форме (30%) и в виде метаболитов (60%). Около 0,1% введенной дозы переходит в материнское молоко.

Клиническая фармакология

Эффект развивается через 10-15 мин.

Показания

Болевой синдром: послеоперационный период, травмы, инфаркт миокарда, невралгия, онкологические заболевания. Болезненные диагностические или терапевтические вмешательства.

Беременность и лактация

Только при абсолютных показаниях.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к опиатам), острая интоксикация алкоголем, снотворными, анальгетиками или др. психотропными препаратами, абстинентный синдром; подростковый возраст (до 14 лет) - капсулы, суппозитории, раствор для инъекций, грудной возраст (до 1 года) - раствор для приема внутрь.

Побочное действие

Головокружение, утомляемость, заторможенность, сонливость, астения, конвульсии, тремор, галлюцинации, потливость, сухость во рту, тошнота, рвота, запор, зуд, диспепсия; редко - пальпитация, тахикардия, ортостатическая гипотензия.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект транквилизаторов, снотворных, алкоголя и, непрогнозируемо, ингибиторов МАО.

Передозировка

Лечение: введение налоксона (специфический антагонист); поддержание адекватной легочной вентиляции и симптоматическая терапия (в условиях специализированного отделения).

Меры предосторожности

Нельзя сочетать с ингибиторами МАО. Следует иметь в виду, что может изменяться скорость реакции (способность к управлению транспортными средствами и различными механизмами).

Способ применения и дозы

Внутрь, п/к, в/м, в/в капельно, ректально.Внутрь: по 1 капсуле (запивать небольшим количеством жидкости), или 20 капель (с небольшим количеством воды в ложечке); при недостаточном эффекте через 30-60 мин повторно.П/к, в/м и в/в капельно: в дозе 50-100 мг.Ректально: по 1 суппозиторию глубоко в прямую кишку 2-3 раза в сутки.Суточная доза не более 400 мг (160 капель, 8 капсул, 8 ампул по 50 мг или 4 - по 100 мг). Детям от 1 года до 13 лет: внутрь (в виде раствора) из расчета 1-1,5 мг/кг (4-6 мг/кг/сут).

Условия хранения

капс. : Список Б. В защищенном от света месте при температуре 15-25 °Cр-р д/ин. : Список Б. В защищенном от света месте при температуре 15-25 °Cр-р для приема внутрь : В защищенном от света месте при температуре 15-25 °Cсупп.рект. : В защищенном от света месте при температуре 15-25 °C

Все препараты этой группы