Справочник → Нейротропные средства → Противоэпилептические средства → Bromocriptine

Bromocriptine

Химическое название

(5'альфа)-2-Бром-12'-гидрокси-2'-(1-метилэтил)-5'-(2-метилпропил)эрготаман- 3',6',18-трион (в виде мезилата)

Брутто-формула

C32-H40-Br-N5-O5

Характеристика

Полусинтетическое производное алкалоида спорыньи эргокриптина (2-бром-альфа-эргокриптин). Кристаллический порошок, очень мало растворим в воде, умеренно растворим в этаноле.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противопаркинсоническое. Стимулирует дофаминовые D_2-рецепторы в головном мозге. Ингибирует инкрецию пролактина и подавляет физиологическую лактацию, нормализует менструальную функцию; облегчая дофаминергическую передачу в нигростриарной системе, снижает выраженность симптомов паркинсонизма; снижает концентрацию соматотропина в крови у больных акромегалией, уменьшает депрессивную симптоматику.После приема внутрь всасывается 30%. Большое значение имеет эффект "первого прохождения" через печень. C_max в крови определяется через 2-3 ч. Связь с альбуминами плазмы - 90-96%. Выводится в основном с желчью (86%), с мочой - лишь 2,5-5,5%.

Показания

Бесплодие и дисменорея на фоне гиперпродукции пролактина, гиперпролактинемия (в т.ч. вследствие приема психотропных и антигипертензивных средств), послеродовая лактация (при необходимости ее подавления), акромегалия, доброкачественные узловые или кистозные изменения молочных желез, паркинсонизм.

Ограничения к применению

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, беременность (I триместр). С осторожностью назначают лицам, работа которых требует повышенного внимания и быстроты принятия решений.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипотензия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, выраженные нарушения ритма, психические заболевания.

Побочное действие

Тошнота, рвота, запоры, снижение АД, побеление пальцев рук и ног при охлаждении, головная боль, набухание слизистых оболочек. Редко - ортостатическая гипотензия, коллапс.

Лекарственное взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО и алкоголем. Снижает эффект нейролептиков, пероральных контрацептивов, уменьшает акинезию, вызванную резерпином.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды. Назначают по 2,5 мг два раза в сутки в течение 10-17 дней.В гинекологической практике при синдроме галактореи-аменореи, развившемся после родов, дисфункции яичников и бесплодии, обусловленном гиперпролактинемией, - по 1,25 мг 2-3 раза в день в течение 3-6 мес.При болезни Иценко - Кушинга в первые дни принимают по 7,5 мг/сут, затем дозу уменьшают до 5-2,5 мг/сут. Через 2-3 нед переходят на поддерживающую дозу - 2,5 мг/сут, курс - 6-8 мес.При акромегалии назначают по 5-10, при паркинсонизме - 30-40 мг/сут.

См. также

Все препараты этой группы