Справочник → Нейротропные средства → Противоэпилептические средства → Конвулекс

Конвулекс

См. также Valproic acid

Латинское название

Convulex#

Состав и форма выпуска

1 капсула, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит вальпроевой кислоты 150, 300 или 500 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт. (150 и 500 мг) или 20 шт. (300 мг), в коробке 10 (150 и 500 мг) или 5 (300 мг) упаковок.1 мл сиропа для детей - 50 мг; во флаконах по 100 мл, в комплекте с дозирующим стаканчиком, в коробке 1 комплект.1 мл капель для приема внутрь (30 капель) - 300 мг; во флаконах по 100 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое. Ингибирует ГАМК-трансферазу и повышает содержание ГАМК в тканях мозга, понижает возбудимость и судорожную активность моторных зон головного мозга.

Фармакокинетика

Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет около 93%. Полнота резорбции не зависит от пищевого режима. C_max определяется через 1-3 ч, при приеме капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой - через 2-3 ч. Равновесная концентрация достигается на 2-4-й день лечения (в зависимости от интервалов дозирования). Терапевтическая концентрация в плазме - 50-100 мг/мл. 80-95% препарата связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования и окисления. T_1/2 при монотерапии - 8-20 ч, при комбинированной терапии - 6-8 ч. Выводится почками в виде метаболитов и неизмененной форме (1-3% дозы).

Показания

Эпилепсия, эпилептические припадки: генерализованные, малые очаговые (парциальные) с простой и сложной симптоматикой; расстройства поведения (связанные с эпилепсией); судорожный синдром при органических заболеваниях мозга; фебрильные судороги и нервные тики у детей.

Беременность и лактация

Противопоказано в I триместре беременности; на время лечения следует приостановить грудное вскармливание.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение функции печени и/или поджелудочной железы, геморрагический диатез.

Побочное действие

Со стороны органов ЖКТ: диспептические расстройства, тошнота, рвота, анорексия или булимия, нарушение функции печени и поджелудочной железы, увеличение массы тела, боли и спазмы в желудке, диарея или запор.Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, вялость, атаксия, тремор, подавленность, спутанное сознание.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко - тромбоцитопения, анемия, лейкопения (нейтропения), гипофибриногенемия, удлинение времени кровотечения, склонность к петехиям и гематомам.Прочие: алопеция, нарушение менструального цикла (аменорея, дисменорея), увеличение массы тела, кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект нейролептиков, антидепрессантов, алкоголя, антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты) и антикоагулянтов. Фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин и примидон ослабляют антиконвульсивное влияние, салицилаты - усиливают.

Передозировка

Симптомы: коматозное состояние, гипо- или арефлексия, центральное угнетение дыхания.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, гемодиализ, форсированный диурез, поддержание дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при анамнестических данных о заболеваниях печени и поджелудочной железы, поражениях костного мозга, нарушениях функции почек, врожденных энзимопатиях, тяжелых формах судорожных припадков, органических поражениях головного мозга, у умственно отсталых детей, у детей в возрасте до 2 лет (высокий риск поражения печени).Во время лечения избегать приема алкоголя. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Прекращать лечение следует постепенно во избежание возникновения синдрома "отмены".

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, капсулы - не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, капли и сироп - смешивая с небольшим количеством (капли - подслащенной) жидкости. Начальная суточная доза - 15 мг/кг. Кратность приема - 2-3 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают на 5-10 мг/кг в неделю до достижения клинического эффекта. Средняя суточная доза при массе тела 7,5-14 кг - 150-450 мг/сут, 14-21 кг - 300-600 мг/сут, 21-32 кг - 600-900 мг/сут, 32-50 кг - 900-1500 мг/сут, 50-90 кг - 1500-2500 мг/сут.

Условия хранения

капли для приема внутрь : Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре 15-21 °Cкапс.раствор./кишечн. : Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре 15-21 °Cсироп детск. : Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре 15-21 °C

Срок годности

капли для приема внутрь : 5 леткапс.раствор./кишечн. : 5 летсироп детск. : 5 лет

Все препараты этой группы