Справочник → Нейротропные средства → Противоэпилептические средства → Lamotrigine

Lamotrigine

Химическое название

6-(2,3-Дихлорфенил)-1,2,4-триазин-3,5-диамин

Брутто-формула

C9-H7-Cl2-N5

Характеристика

Порошок от белого до бледно-кремового цвета, мало растворим в воде.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противосудорожное. Обладает антиэпилептической активностью, обусловленной способностью ингибировать высвобождение нейротрансмиттера глутамата - возбуждающей судороги аминокислоты.Быстро и достаточно полно абсорбируется в ЖКТ. C_max достигается через 2,5 ч после приема. В сосудистом русле циркулирует в связанном с белками виде (не более 55% всосавшегося количества). Плазменный Cl варьирует в пределах 0,2-1,2 мл/мин/кг массы тела, объем распределения - 0,9-1,3 л/кг, Т_1/2 - 13-70 ч. Образует глюкурониды. Экскретируется в основном почками.

Показания

Припадки: судорожные (тонико-клонические), парциальные и генерализованные, при синдроме Леннокса - Гасто (резистентные к др. антиконвульсантным средствам).

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени, печеночная недостаточность, беременность и грудное вскармливание, детский возраст (до 12 лет).

Побочное действие

Головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, ощущение усталости, агрессивность, спутанность сознания, тошнота, дисфункция печени, лимфоаденопатия, лейкопения, тромбоцитопения, кожная сыпь, ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона, токсический некроз кожи.

Лекарственное взаимодействие

Другие противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота), индуцирующие систему цитохрома P450, парацетамол ускоряют элиминацию.

Передозировка

Симптомы: атаксия, нистагм, головокружение, сонливость, головная боль, рвота, коматозное состояние.Лечение: промывание желудка, активированный уголь.

Меры предосторожности

Следует иметь в виду, что резкая отмена ламотриджина может спровоцировать учащение припадков, и дозу следует снижать постепенно.

Способ применения и дозы

Внутрь, от 25-200 мг в сутки (до 700 мг в сутки); дозу, частоту и длительность приема подбирают индивидуально.

См. также

Все препараты этой группы