Справочник → Нейротропные средства → Противоэпилептические средства → Релиум

Релиум

См. также Diazepam

Латинское название

Relium

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит диазепама 5 мг; в блистере 20 шт., в картонной коробке 1 блистер.1 мл раствора для инъекций - 5 мг; в ампулах по 2 мл, в картонной коробке 50 шт.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое, снотворное, противосудорожное, миорелаксирующее. Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами головного и спинного мозга, мозжечка; и усиливает тормозное влияние ГАМК на ЦНС.

Показания

Неврозы, состояния тревоги, в т.ч. при соматических заболеваниях (рак, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); тревога, нарушения сна, абстиненция при алкоголизме, эпилепсия, эпилептический статус, мышечные спазмы центрального происхождения, посттравматические состояния и двигательная реабилитация (для снижения напряжения скелетных мышц), столбняк, эклампсия, неукротимая рвота, премедикация.

Беременность и лактация

Противопоказано (особенно в I триместр беременности). На период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Гиперчувствительность, расстройства дыхания центрального происхождения, тяжелая дыхательная недостаточность, головокружение, нарушения сознания, глаукома, миастения, депрессивные состояния со склонностью к самоубийству, расстройства равновесия.

Побочное действие

Сонливость, утомляемость, слабость, головокружение, локомоторная атаксия, ослабление памяти, снижение способности к концентрации внимания и скорости реакции, понижение тонуса скелетных мышц, ослабление либидо, гипотония, брадикардия, коллапс, нарушения речи, зрения, спутанность сознания и дезориентация, потеря сознания, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, судороги, тревога, беспокойство, бессонница, мышечный тремор, агрессивность), кожные аллергические реакции, после в/в введения: тромбоз, флебит, симптомы болезни Рейно.

Лекарственное взаимодействие

Эффект усиливают противоэпилептические, антигистаминные, наркотические обезболивающие средства, нейролептики, трициклические антидепрессанты, симпато- и холинолитики, алкоголь, миорелаксанты (д-тубокурарин и др.), ослабляет - никотин. Циметидин, дисульфирам, изониазид - пролонгируют (замедляют элиминацию); рифампицин, фенобарбитал - сокращают действие (стимулируют биотрансформацию).

Меры предосторожности

Нельзя вводить парентерально в состояниях шока, комы, острого отравления алкоголем и после травм головы. При нарушениях функции печени и почек необходима редукция доз. Пожилым или ослабленным больным рекомендуется 1/2 обычной дозы. С осторожностью назначают лицам с повышенным риском формирования лекарственной зависимости, с особой осторожностью - маленьким детям (возможно расстройство дыхательной функции). В период лечения и ранее 5 дней после его окончания не следует водить автомобиль, обслуживать движущиеся механические устройства, употреблять алкоголь.

Способ применения и дозы

Таблетки: внутрь, 5-20 мг в несколько приемов кратковременно.Алкогольный абстинентный синдром: по 10 мг 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 60 мг/сут.Бессонница: 5-10 мг за полчаса до сна, кратковременно.Спастические состояния мышц: 5-15 мг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу можно увеличить до 60 мг.Детям: 2-3 лет - 2-5 мг/сут в 2-3 приема, 4-7 лет - 4-6 мг в 2-3 приема, 8-18 лет - 5-8 мг в 2 приема.Раствор для инъекций: в/м (глубоко в крупные мышцы) или в/в, взрослым - 2-20 мг.Острые случаи тревоги и беспокойства: в/м или в/в, - 2-5 мг, при необходимости повторно через 3-4 ч.Тяжелые фобические расстройства: в/м или в/в, - 5-10 мг, при необходимости повторяют через 3-4 ч.Алкогольный абстинентный синдром: в/м или в/в, - 10 мг однократно, затем при необходимости 5-10 мг через 3-4 ч.Премедикация: в/в медленно, - обычно 10 мг (максимально - 20 мг при условии, что больной не получает одновременно наркотических анальгетиков) или в/м, за 30 мин до процедуры - 5-10 мг.Столбняк, атетоз, мышечные спазмы: в/м или в/в, - 5-10 мг (при столбняке возможно увеличение дозы);Эпилептический статус и тяжелые рецидивирующие судорожные припадки: в/в или в/м, сначала - 5-10 мг однократно, возможно повторно через 10-15 мин и 2-4 ч, максимально - 30 мг.Электроимпульсная терапия: в/в, за 5-10 мин до начала процедуры, - 5-10 мг.Детям. Столбняк: в/м или в/в (медленно), с 5 нед жизни - 1-2 мг, от 5 лет и старше - 5-10 мг, при необходимости повторно через 3-4 ч.Эпилептический статус и тяжелые, рецидивирующие судорожные припадки: в/в медленно, под контролем дыхательной функции, с 5 нед жизни и до 5 лет - 0,2-0,5 мг в течение 2-5 мин (максимально до 5 мг); от 5 лет и старше, в/в медленно, - 1 мг в течение 2-5 мин (максимально до 10 мг). При необходимости введение повторяют через 2-4 ч.Для приготовления раствора для в/в введения, содержимое ампулы разбавляют до 10 мл физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы и вводят со скоростью до 4 мл (4 мг) в минуту; для в/в капельного вливания - содержимое 10 ампул (100 мг) разводят в 500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы и вводят в/в со скоростью 40 мл/ч (8 мг активного вещества).

Условия хранения

р-р д/ин. : При температуре не выше 25 °Cтабл.п.о. : В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25 °C

Срок годности

р-р д/ин. : 2 г.табл.п.о. : 3 г.

Все препараты этой группы