Sodium oxybate
Химическое название
4-Гидроксибензойной кислоты натриевая соль
Брутто-формула
C4-H7-O3-Na
Характеристика
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде. Растворим в спирте. Гигроскопичен.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - общеанестезирующее, снотворное, антигипоксическое, противошоковое, миорелаксирующее (центральное). Активирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, сетчатки глаза. Стимулирует ГАМКергическую передачу возбуждения в ЦНС (легко проникает через ГЭБ). Повышает устойчивость организма, в т.ч. тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза к кислородной недостаточности. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери). При в/в введении до 70% выводится из крови в течение 2-3 ч. Легко проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. ГЭБ.
Показания
Неингаляционный наркоз (вводный и базисный, при малотравмирующих операциях, при оперативном родоразрешении, для отдыха рожениц, для повышения устойчивости матери и плода к гипоксии; у пожилых пациентов с гипотонией и гиповолемией, в шоковом состоянии), открытоугольная глаукома, неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикация и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.
Противопоказания
Гипокалиемия, миастения, поздние токсикозы беременности с артериальной гипертензией.
Побочное действие
Двигательное и речевое возбуждение (при выходе из наркоза), тошнота, рвота, нарушение дыхания вплоть до остановки (при быстром в/в введении), судорожное подергивание конечностей и языка.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает (взаимно) эффекты анальгезирующих и наркозных препаратов.
Передозировка
Симптомы: остановка дыхания.Лечение: ИВЛ, поддержание функций ЦНС, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Способ применения и дозы
Для наркоза применяют в/в, в/м; в/в медленно (1-2 мл/мин) в течение 10-20 мин 50-120 мг/кг в 50-100 мл 5-40% раствора глюкозы или одномоментно 35-40 мг/кг в смеси с 4-6 мг/кг тиопентала-натрия в течение 1-2 мин, поддержание наркоза - дополнительно 40 мг/кг; вводный наркоз у детей - 100 мг/кг (в 30-50 мл 5% раствора глюкозы) в течение 5-10 мин частыми каплями. При операциях на сердце - 100 мг/кг, при гипоксических состояниях, шоке - 50-100 мг/кг, для стимуляции диуреза - 30-50 мг/кг (в/в медленно); акушерский наркоз: в/в медленно (в течение 10-15 мин) 50-60 мг/кг (в 20 мл 40% раствора глюкозы). В/м в дозе 120-150 мг/кг (мононаркоз), или 100 мг/кг (в сочетании с барбитуратами).
См. также
|
Все препараты этой группы
|
