Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Нейротропные средства Средства, влияющие на нейромышечную передачу

Средства, влияющие на нейромышечную передачу

Описание группы

Передача возбуждения с соматических нервов на скелетную мускулатуру осуществляется с помощью ацетилхолина. Он выделяется пресинаптической мембраной и связывается н-холинорецепторами; активация последних инициирует комплекс изменений, приводящий к сокращению мышцы. Усиление сократительной деятельности можно получить агонистами ацетилхолина или препаратами, вызывающими накопление медиатора в синаптической щели - антихолинэстеразными средствами (см. Холиномиметические средства).
Противоположное действие оказывают миорелаксанты (см. н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)). В группу миорелаксантов объединяют лекарственные средства, расслабляющие скелетную мускулатуру. Добиться миорелаксации можно блокадой соответствующих структур в ЦНС, торможением нервно-мышечной проводимости, угнетением метаболизма поперечно-полосатых мышц или сочетанием перечисленных механизмов.
Вещества, входящие в группу миорелаксантов периферического действия, разделяют на антидеполяризаторы (пахикураре), деполяризаторы (лептокураре) и ""смешанного типа "".
Кураре и курареподобные препараты применяют в медицине для расслабления скелетной мускулатуры, главным образом, при хирургических операциях. Действие этих препаратов связано с экранирующим влиянием на н-холинорецепторы постсинаптической мембраны поперечно-полосатых мышц.
Кураре представляет собой смесь сгущенных экстрактов из южноамериканских растений видов Strychnos (S. toxifera и др.) и Chondodendron (Ch. Tomentosum, Ch. Platyphyllum и др.); он с давних пор использовался аборигенами в качестве яда для стрел (вызывает обездвиживание или смерть животного в результате асфиксии, обусловленной прекращением сокращений дыхательной мускулатуры). Еще в прошлом столетии было установлено, что вызываемое при помощи кураре обездвиживание зависит от прекращения передачи возбуждения с двигательных нервов на мышцы (Клод Бернар, Е.В. Пеликан).
В 1935 г. из ""трубочного"" кураре и Chondodendron tomentosum выделили основное действующее вещество - d-тубокурарин.
Оказалось, что сходными свойствами обладают синтетические курареподобные соединения, некоторые алкалоиды и их производные.
Антидеполяризующие или недеполяризующие миорелаксанты (пахикураре) парализуют нервно-мышечную передачу, уменьшая чувствительность н-холинорецепторов синаптической области к ацетилхолину, исключая возможность деполяризации концевой пластинки и возбуждения мышечного волокна. К ним относятся d-тубокурарин, диплацин, ардуан, атракуриум и др. Соединения этой группы являются истинными курареподобными веществами. Их антагонисты - антихолинэстеразные вещества: ингибирование холинэстеразы приводит к накоплению в области синапсов ацетилхолина, который при повышенной концентрации вытесняет курареподобные вещества с н-холинорецепторов и восстанавливает нервно-мышечную проводимость.
Деполяризаторы (лептокураре) расслабляют мускулатуру, вызывая, напротив, стойкую деполяризацию концевой пластинки, делая ее (подобно избыточным количествам ацетилхолина) невосприимчивой к новым импульсам и в конечном итоге также нарушая проведение возбуждения с нерва на мышцу. Препараты этой группы относительно быстро гидролизуются холинэстеразой и при однократном введении дают кратковременный эффект; разумеется, антихолинэстеразные средства усиливают их действие. Основным представителем этой группы является дитилин.
Отдельные миорелаксанты могут оказывать смешанное действие - антидеполяризующее и деполяризующее.
Ряд препаратов расслабляет соматическую мускулатуру по центральным механизмам. Миорелаксацию могут вызывать анксиолитики (см. Анксиолитики). В последние годы найдены соединения (мидокалм, баклофен, дантролен, тизанидин и др.), миорелаксантный эффект которых связан со специфическим влиянием на ретикулярную формацию мозга, спинальные моно- и полисинаптические рефлексы. Они устраняют повышенный тонус произвольных мышц без существенного нарушения двигательных функций. Их используют при спастических состояниях, поясничном радикулите, ревматических и других заболеваниях, сопровождающихся спазмом скелетных мышц (см. Противоэпилептические средства). В механизме действия этих препаратов важную роль играет модуляция ГАМКергических процессов мозга.

Препараты

  • Baclofen
  • Dimedrochine
  • Dioxonium
  • Tetrazepam
  • Tizanidine
  • Баклофен, polpharma s.a.
  • Ботокс
  • Димедрохин
  • Димедрохина раствор для инъекций 1%
  • Димедрохина таблетки 0,02 г
  • Диоксоний
  • Диоксония раствор для инъекций 0,1%
  • Диспорт
  • Живокости сетчатоплодной трава
  • Живокости спутанной трава
  • Лиорезал
  • Меликтин
  • Меликтина таблетки 0,02 г
  • Миоластан
  • Окопника жесткого корень
  • Сирдалуд
  • Стрихнина нитрата раствор для инъекций 0,1%