|
|
|||||||
Справочник → Органотропные средства → Желудочно-кишечные средства → Противорвотные средства
Противорвотные средстваОписание группыПротиворвотное действие могут оказывать вещества, влияющие на разные звенья нервной регуляции. При рвоте, вызванной местным раздражением желудка, эффективны обволакивающие и вяжущие средства, местные анестетики.Некоторые нейротропные препараты снижают возбудимость рвотного центра и хеморецепторной пусковой зоны. Последняя содержит дофаминовые, холинергические (мускариновые), гистаминовые (Н_1) и серотониновые рецепторы - их блокада обусловливает эффект. Особо важную роль в развитии рвоты и механизме действия противорвотных средств играют серотониновые (5-НТ_3) рецепторы. С влиянием на серотониновые (5-НТ_3) рецепторы связано действие ондансетрона, трописетрона, эффективных при рвоте, вызванной противоопухолевыми препаратами (стало возможным значимо повышать дозировку последних). Метоклопрамид также тормозит серотониновые (5-НТ_3) рецепторы, одновременно блокируя дофаминовые (D_2) рецепторы. Холинолитики, противогистаминные препараты (димедрол, дипразин и др.) применяются в профилактике и лечении морской и воздушной болезни, болезни Меньера. Эффективными противорвотными средствами являются нейролептики из группы фенотиазина и бутирофенона, действующие на дофаминергические системы. Высокой противорвотной активностью в ряду производных фенотиазина обладают этаперазин, метеразин, трифтазин, тиэтилперазин (торекан) и др., в ряду бутирофенонов - галоперидол и др. Препараты |
