Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Органотропные средства Сердечно-сосудистые средства Антагонисты рецепторов ангиотензина II (АТ_1-подтип) Теветен

Теветен

См. также Eprosartan

Латинское название

Teveten

Характеристика

Антагонист рецепторов ангиотензина II.

Фармакокинетика

Абсолютная биодоступность препарата после приема внутрь однократной дозы составляет около 13%, вследствие ограниченного всасывания из ЖКТ. При приеме натощак внутрь C_max в плазме крови достигается через 1-2 ч. Прием во время еды сопровождается замедлением всасывания эпросартана и незначительным (25%), не имеющим клинического значения изменением C_max в плазме крови. Степень связывания с белками крови высокая (99%) и постоянная в диапазоне концентраций, достигаемых после приема терапевтических доз, не зависит от пола, возраста, дисфункции печени, легкого или умеренного нарушения фунции почек, но снижается у незначительного числа больных с тяжелой почечной недостаточностью.После приема внутрь выводится с мочой и с калом, причем преимущественно (до 80%) в неизмененном виде. При длительном применении незначительно кумулируется. Значение C_max в крови повышается у больных старческого возраста (в среднем примерно в 2 раза) и у пациентов с печеночной недостаточностью (в среднем примерно на 40%), но это не требует изменения режима дозирования.Средние значения концентрации эпросартана у больных с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина 30-59 мл/мин) примерно на 30% выше, чем у больных с нормальной функцией почек, а у больных с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина 5-29 мл/мин) - примерно на 50%. Это также не требует изменения режима дозирования.Фармакокинетика Теветена у мужчин и женщин одинакова.

Фармакодинамика

Антагонистически ингибирует действие ангиотензина II на АД, почечный кровоток и секрецию альдостерона у здоровых людей. Ангиотензин II, являясь наиболее активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, играет ведущую роль в патофизиологии гипертензии, связывается с рецепторами во многих тканях (например в гладкой мускулатуре сосудов, надпочечниках, почках, сердце) и вызывает вазоконстрикцию, задержку натрия и освобождение альдостерона. Позднее ангиотензин II вовлекается в генез гипертрофии миокарда и сосудов вследствие его действия на рост клеток миокарда и гладкой мускулатуры.У больных страдающих артериальной гипертензией, достаточный контроль АД достигается в том случае, если суточную дозу препарата принимают за 1 прием или делят ее на 2 приема. Постоянный и мягкий гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов без развития ортостатической артериальной гипотензии в ответ на первую дозу. Прекращение лечения не сопровождается синдромом отмены. Понижение АД у больных с артериальной гипертензией не вызывает изменения ЧСС. Не влияет на концентрацию в крови триглицеридов, общего холестерина или холестерина в составе ЛПНП, глюкозы. Сохраняет функцию почек у больных эссенциальной артериальной гипертензией и у больных с почечной недостаточностью. Не снижает скорость клубочковой фильтрации у здоровых мужчин, у больных с артериальной гипертензией или почечной недостаточностью различной степени тяжести. Вызывает натрийуретический эффект у здоровых людей, находящихся на гипонатриевой диете. Не оказывает значимого действия на выведение мочевой кислоты с мочой и не потенцирует эффекты (в т.ч. кашель), связываемые с брадикинином (и опосредуемые АПФ).

Показания

Артериальная гипертензия.

Беременность и лактация

Противопоказан. Опыт применения во время беременности незначителен. Препараты, оказывающие прямое действие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, могут вызывать заболевания и смерть плода и новорожденных при назначении во II и III триместрах беременности.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, детский возраст (безопасность и эффективность применения не установлены).

Побочное действие

Ангионевротический отек (редко).

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий препарата не наблюдалось. Не влияет на фармакокинетику дигоксина, фармакодинамику варфарина, глибенкламида. Не наблюдали изменений фармакокинетики при одновременном применении с ранитидином, кетоконазолом, флуконазолом. Теветен можно безопасно сочетать с диуретическими средствами ряда тиазидов (например гидрохлортиазидом) и БКК (например нифедипином пролонгированного действия) при необходимости. Безопасно совместное применение с гиполипидемическими средствами (ловастатином, симвастатином, правастатином, фенофибратом, гемфиброзилом, ниацином).

Меры предосторожности

Не вызывает сонливости и не влияет на способность управлять автомобилем, а также работать на станках и механизмах.В настоящее время имеется недостаточный опыт лечения больных с тяжелой сердечной недостаточностью или стенозом почечной артерии препаратами из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II. Поэтому не исключается возможность ухудшения функции почек вследствие угнетения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 25 °C

Срок годности

2 года

Номер регистрации

012018/01-2000

Описание лекарственной формы

Белые, капсулообразные таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Все препараты этой группы