Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Органотропные средства Сердечно-сосудистые средства Антиаритмические средства
Хирурги профессора! Паховая грыжа -передовые методики лечения. Звоните
abiss-ru.ru
Онлайн-калькулятор стоимости сайта. Конструктор сайтов
создаёмсайты.рф

Антиаритмические средства

Описание группы

Нормализующее влияние на нарушенный ритм сердечных сокращений могут оказывать вещества, относящиеся к разным классам химических соединений и принадлежащие к различным фармакологическим группам. Так, при аритмиях, связанных с эмоциональным напряжением, у больных без серьезных заболеваний сердца антиаритмический эффект могут оказывать успокаивающие (седативные, транквилизирующие) препараты. Антиаритмической активностью в той или другой степени обладают многие нейротропные средства (холиноблокаторы и холиномиметики, адреноблокаторы и адреномиметики, местные анестетики, некоторые антиконвульсанты с противоэпилептической активностью), препараты, содержащие соли калия, антагонисты ионов кальция и др. Вместе с тем существует ряд лекарственных средств, основным фармакологическим свойством которых является нормализующее влияние на ритм сердца при различных видах аритмий. Эти вещества, наряду с бета-адреноблокаторами и антагонистами ионов кальция (см. Бета-адреноблокаторы и Блокаторы кальциевых каналов), некоторыми местными анестетиками и другими, в связи с их выраженной антиаритмической активностью объединяют в группу антиаритмических препаратов.
Существует много классификаций антиаритмических препаратов. Наиболее употребительной является классификация Воген-Вильямса, разделяющая антиаритмики на 4 класса: I класс - мембраностабилизирующие средства (хинидиноподобные); II класс - бета-адреноблокаторы; III класс - препараты, замедляющие реполяризацию (бета-адреноблокатор соталол, амиодарон); IV класс - блокаторы ""медленных"" кальциевых каналов (антагонисты ионов кальция).
В классе мембраностабилизирующих средств выделяют 3 подгруппы: подгруппа IА - хинидин, новокаинамид, этмозин, дизопирамид; подгруппа IВ - местные анестетики (лидокаин, тримекаин, пиромекаин), мексилетин и дифенин; подгруппа IС - аймалин, этацизин, аллапинин.
В механизме действия всех антиаритмических препаратов ведущую роль играет их действие на клеточные мембраны, транспорт ионов (натрия, калия, кальция), и взаимосвязанные с этим изменения деполяризации мембранного потенциала кардиомиоцитов и других электрофизиологических процессов в миокарде. Различные группы антиаритмических средств и отдельные препараты различаются по влиянию на эти процессы. Так, препараты подгруппы IА и IС в основном подавляют транспорт ионов натрия через ""быстрые"" натриевые каналы клеточной мембраны. Препараты подгруппы IВ увеличивают проницаемость мембран для ионов калия. Хинидин одновременно с угнетением транспорта ионов натрия уменьшает поступление в кардиомиоциты ионов кальция. Хинидиноподобные вещества снижают максимальную скорость деполяризации, повышают порог возбудимости, затрудняют проводимость по пучку Гиса и волокнам Пуркинье, замедляют восстановление реактивности мембран кардиомиоцитов.
Особым механизмом действия обладает основной представитель препаратов III класса - амиодарон (кордарон). Блокируя калиевые каналы мембран кардиомиоцитов, он увеличивает продолжительность потенциала действия, пролонгирует проведение импульса по всем участкам проводящей системы сердца, урежает синусовый ритм, вызывает удлинение интервала Q-Т и при этом не оказывает существенного влияния на сократительную способность миокарда. Условно причисляемый к III группе орнид (бретилий) оказывает в основном симпатолитическое действие, ограничивая, таким образом, влияние катехоламинов на миокард; вместе с тем он увеличивает, подобно амиодарону, продолжительность потенциала действия.
Механизм антиаритмического действия бета-адреноблокаторов связан с устранением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, торможением гетерогенного автоматизма и скорости распространения возбуждения через AV узел, увеличением рефракторного периода. В определенной мере антиаритмические свойства бета-адреноблокаторов обусловлены влиянием на мембранные калиевые каналы и стабилизацией содержания ионов калия в миокарде.
Некоторые бета-адреноблокаторы (пропранолол, окспренолол, пиндолол, талинолол) обладают также мембраностабилизирующей и хинидиноподобной активностью.
Антиаритмическим эффектом обладает ряд лекарственных средств, регулирующих обменные процессы (аденозина фосфат) и ионный баланс (препараты магния и др.) в миокарде. Препараты магния назначают для профилактики аритмий, в т.ч. при передозировке сердечных гликозидов, а также при пароксизмах желудочковой тахикардии типа ""пируэт"".

Препараты

  • Ajmaline
  • Amiodarone
  • Bretylium tosilate
  • Bumecaine
  • Disopyramide
  • Ethacyzin
  • Ibutilide
  • Lappaconitine hydrobromide
  • Mexiletine
  • Moracizine
  • Nibentan
  • Phenytoin
  • Potassium aspartate and magnesium aspartate
  • Prajmalium bitartrate
  • Procainamide
  • Propafenone
  • Quaternidin
  • Quinidine
  • Trimecaine
  • Аймалин
  • Аймалина раствор для инъекций 2,5%
  • Аймалина таблетки 0,05 г
  • Аклезин
  • Аклезина таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г
  • Аллапинин
  • Аллапинин таблетки
  • Аллапинина таблетки 0,025 г
  • Алларитмин
  • Амиодарон 0,2 г
  • Амиодарон гексал
  • Амиодарон, rivopharm s.a.
  • Амиодарон-акри
  • Амиодарон-фпо
  • Амиодарона гидрохлорид
  • Амиокордин
  • Аспангин
  • Аспаркад
  • Аспаркам
  • Аспаркам раствор для инъекций
  • Аспаркам таблеточная масса
  • Борца белоустого трава
  • Боярышник, плоды
  • Боярышник, цветущие верхушки
  • Бретилат
  • Веро-амиодарон
  • Гилуритмал
  • Гилуритмал 10
  • Динексан а
  • Дифенин
  • Дифенина таблетки 0,117 г
  • Калий пенистый
  • Калия и магния аспарагинат берлин-хеми
  • Калия, магния аспарагинат
  • Кальций и магний
  • Кардиодарон
  • Кватернидин
  • Кватернидина раствор для иньекций 0,5%
  • Кинидин дурулес
  • Корверт
  • Кордарон
  • Ксикаин
  • Ксилестезин-ф "форте"
  • Ксилодонт
  • Лигнокаина хлоргидрат
  • Лидокаин, egis farmaceuticals
  • Лидокаин-акос
  • Лидокаин-н.с.
  • Лидокаин-тева
  • Лидокаина гель
  • Лидокаина гидрохлорид
  • Лидокарт для инъекций
  • Ликаин
  • Мекситил
  • Нео-гилуритмал
  • Нибентан
  • Новокаинамид
  • Новокаинамид-ферейн
  • Новокаинамида таблетки 0,25 г
  • Опакордэн
  • Орнид
  • Орнида раствор 5% в ампулах
  • Паматон
  • Панангин
  • Пиромекаин
  • Пиромекаина раствор
  • Пиромекаиновая мазь 5%
  • Пропанорм
  • Пропастад международный
  • Пропафенон оф 150
  • Пропафенон оф 300
  • Пульснорма
  • Риталмекс
  • Ритмилен
  • Ритмиодарон
  • Ритмодан
  • Ритмонорм
  • Седакорон
  • Тримекаин
  • Тримекаин гидрохлорид
  • Тримекаина гидрохлорид
  • Тримекаина раствор для инъекций
  • Фиторелакс
  • Хинидина сульфат
  • Хинипэк
  • Этацизин
  • Этацизина раствор для инъекций 2,5%
  • Этацизина таблетки, покрытые оболочкой, 0,5 г
  • Этмозин
  • Этмозина раствор для инъекций 2,5%