Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Органотропные средства Сердечно-сосудистые средства Бета-адреноблокаторы Беталок зок

Беталок зок

См. также Metoprolol tartrate

Латинское название

Betaloc ZOK

Характеристика

Таблетки от белого до белого с оттенком цвета, круглые с риской на одной и гравировкой на другой стороне.

Фармакокинетика

Абсорбируется из ЖКТ полностью, системная биодоступность - 50%. Т_1/2 - 3,5 ч (1-9 ч). Подвергается окислительному метаболизму в печени. Более 95% обнаруживается в моче; из них только 5% выводится в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Понижает АД, оказывает мембраностабилизирующее действие. Уменьшает потребление миокардом кислорода, частоту приступов при стенокардии и увеличивает толерантность к физической нагрузке. Продолжительность блокады бета_1-рецепторов, обеспечивающей стойкий клинический эффект составляет 24 ч.

Клиническая фармакология

В постинфарктном периоде уменьшает риск летального исхода (включая случаи внезапной смерти) и вероятность повторного инфаркта, в т.ч. у больных сахарным диабетом.

Показания

Гипертензия, стенокардия, нарушение сердечного ритма, особенно суправентрикулярная тахикардия; постинфарктный период (поддерживающая терапия), функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением; мигрень (профилактика).

Беременность и лактация

Допустимо, однако следует учитывать возможность развития брадикардии у плода, новорожденного или ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Противопоказания

Гиперчувствительность, AV блокада II или III степени, выраженная синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, декомпенсированная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, нарушение периферического кровообращения.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает негативную ино- и дромотропную активность антиаритмических препаратов, ино- и хронотропную - антагонистов кальция (особенно при в/в введении), кардиодепрессивную - ингаляционных анестетиков. Индометацин и др. ингибиторы простагландинсинтетазы могут ослаблять гипотензивный эффект.

Меры предосторожности

Не следует назначать пациентам с подозрением на острый инфаркт миокарда.С осторожностью назначают при сердечной недостаточности (обязательна профилактика декомпенсации), перед хирургическим вмешательством (следует предупредить анестезиолога о приеме препарата), водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно внезапное головокружение или слабость).Не следует одновременно в/в вводить антагонисты кальция. Больным феохромоцитомой необходимо дополнительно назначать альфа-адреноблокатор. На фоне сахарного диабета может потребоваться коррекция дозы пероральных противодиабетических препаратов, при бронхиальной астме - бета_2-адреномиметиков. В случае совместного применения с клонидином при необходимости отмены последнего рекомендуется прекратить лечение бета-адреноблокатором за несколько дней до отмены клонидина. Отменяют постепенно (1,5-2 нед), уменьшая дозу и доводя ее до 25 мг/сут в течение последних 6 дней. Одновременное лечение ганглиоблокаторами, др. бета-адреноблокаторами или ингибиторами МАО обусловливает необходимость тщательного наблюдения врача.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки (предпочтительно утром), вне зависимости от приема пищи, не разжевывая, запивая жидкостью. При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.Артериальная гипертензия: рекомендуемая доза для пациентов с легкой или умеренной формой гипертензии - 50 мг/сут ежедневно, при отсутствии терапевтического эффекта можно увеличить дозу до 100-200 мг/сут или комбинировать с другими антигипертензивными препаратами.Стенокардия: рекомендуемая доза составляет 100-200 мг, при необходимости Беталок® ЗОК можно комбинировать с другими препаратами для лечения стенокардии.Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс: рекомендуемая начальная доза первые 2 нед - 25 мг, после 2 нед доза может быть увеличена до 50 мг и далее может удваиваться каждые 2 нед. Целевая доза для длительного лечения - 200 мг.Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс: рекомендуемая начальная доза первые 2 нед - 12,5 мг (1/2 табл.). Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, т.к. возможно ухудшение симптомов сердечной недостаточности. После 1-2 нед доза может быть увеличена до 25 мг. Затем по прошествии 2 нед доза может быть увеличена до 50 мг. Пациентам, которые хорошо переносят более высокие дозы, можно удваивать дозу каждые 2 нед до достижения максимальной дозы 200 мг. В случае гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы Беталок® ЗОК. Гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза Беталок® ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Необходимо также наблюдение за функцией почек.Сердечные аритмии: рекомендуемая доза - 100-200 мг.Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением: рекомендуемая доза - 100 мг, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг.Профилактика мигрени: рекомендуемая доза составляет 100-200 мг.Нет необходимости корректировать дозу у пациентов преклонного возраста, пациентов с нарушением функции почек. Как правило, при нарушении функции печени, в т.ч. у пациентов, страдающих циррозом печени, не возникает необходимости в коррекции дозы. При наличии симптомов серьезного нарушения функции печени (например у пациентов, в анамнезе которых были операции с шунтированием) следует рассмотреть возможность снижения дозы.

Условия хранения

Список Б. При температуре ниже 30 °C

Номер регистрации

013890/01-2002

Все препараты этой группы