Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Органотропные средства Сердечно-сосудистые средства Ингибиторы АПФ Эназил 10

Эназил 10

См. также Enalapril

Латинское название

Enazil 10

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит эналаприла малеата 10 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 или 10 упаковок.

Фармакологическое действие

Гипотензивное. Ингибирует АПФ, тормозит биосинтез ангиотензина II. Относится к пролекарствам: после гидролиза в организме образует эналаприлат, который и ингибирует АПФ. Оказывает также некоторое диуретическое действие. Понижает АД, уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек.

Показания

Артериальная гипертензия (различные формы, включая реноваскулярную гипертензию), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим ингбиторам АПФ), наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ, детский возраст до 18 лет, беременность, кормление грудью.

Побочное действие

В 2-3% случаев:Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения.Со стороны респираторной системы: сухой кашель, одышка.Менее чем в 2% случаев:Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, запор; изредка - панкреатит, печеночная недостаточность, гепатит, стоматит, боль в области живота, диспептические явления, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение концентрации билирубина в крови.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, обморок, очень редко - нарушение сердечного ритма, стенокардия; нейтропения, снижение гемоглобина, гематокрита и/или уменьшение числа лейкоцитов.Аллергические реакции: кожные высыпания, отдельные случаи ангионевротического отека лица, гортани.Очень редко (при использовании в высоких дозах):- бессонница, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах, выпадение волос, приливы, глоссит, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.Прочие: протеинурия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Особые указания

Перед исследованием функции паращитовидных желез препарат следует отменить.При хирургических вмешательствах в период лечения препаратом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корректировать введением достаточного количества жидкости.

Лекарственное взаимодействие

НПВС снижают гипотензивный эффект эналаприла, другие гипотензивные препараты (бета-адреноблокаторы, метилдопа, блокаторы кальциевых каналов и диуретики), барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь - усиливают.При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с калий несберегающими диуретиками - гипокалиемии, с препаратами лития - увеличение концентрации лития в крови, с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными кортикостероидами или прокаинамидом - увеличение риска развития лейкопении.Эналаприл усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.Лечение: вызвать рвоту, уложить пациента, ноги приподнять. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД - в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают пациентам с аутоиммунными заболеваниями, нарушениями функции печени, при тяжелой форме стеноза аорты, потере жидкости и солей, одновременно с иммунодепрессантами и салуретиками. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у больных хронической сердечной недостаточностью, увеличивается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения Эназилом необходимо компенсировать потерю жидкостей и солей.Не рекомендуется назначать препарат больным, находящимся на гемодиализе (с использованием высокопроницаемых мембран), так как применение препарата может привести к анафилактоидным реакциям.До начала и в течение терапии препаратом следует регулярно контролировать АД, функцию почек и проводить определение концентрации калия в крови.

Условия хранения

табл. : Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C

Срок годности

табл. : 4 г.

Все препараты этой группы