Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Органотропные средства Средства, регулирующие функцию органов мочеполовой системы и репродукцию Диуретики Изобар

Изобар

См. также Dihydralazine

Латинское название

Isobar

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит метиклотиазида 5 мг, триамтерена 150 мг; в блистере 10 шт., в упаковке 3 блистера.

Фармакологическое действие

Изобар оказывает диуретическое (мочегонное), натрийуретическое (выводящее ионы натрия с мочой) и гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие, обусловленное фармакологическими свойствами входящих в него компонентов. Триамтерен - мочегонное средство, усиливает эккрецию (выведение) натрия, одновременно обладает калийсберегающим эффектом. Диуретическое действие триамтерена проявляется в течение первого часа после приема, достигает максимума через 1 час, начинает уменьшаться через 3 часа и продолжается до 6-8-12 часов (иногда до 24 часов). Метиклотиазид -тиазидное мочегонное средство, обладает натрийуретическим эффектом, действует в основном на уровне кортикальной части почечных канальцев. Увеличивает выведение калия из организма. После однократного применения натрийуретическое действие проявляется через 1 час, достигает максимального уровня через 5 часов и продолжается в течение суток.

Фармакокинетика

Метиклотиазид быстро всасывается из ЖКТ, проникает через тканевые барьеры (в т.ч. через плацентарный барьер), выводится через почки в неизмененном виде. Триамтерен быстро всасывается из ЖКТ, C_max в крови - через 45-60 мин, частично метаболизируется и выводится через почки через 1-3 ч.

Фармакодинамика

Метиклотиазид действует в основном на уровне кортикальной части почечных канальцев, увеличивает выведение калия из организма; после однократного применения натрийуретический эффект проявляется через 1 ч, достигает максимального уровня через 5 ч и продолжается в течение суток. Триамтерен также повышает экскрецию натрия, но сберегает калий; диуретическая активность становится заметной уже в в течение первого часа после приема, достигает максимума через 1 ч и продолжается до 6-12 ч (иногда до 24 ч).

Показания

Артериальная гипертония.

Противопоказания

Печеночная недостаточность (в том числе с проявлениями энцефалопатии /головными болями/); почечная недостаточность; гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови); одновременное назначение солей калия (кроме случаев гипокалиемии); беременность; кормление грудью; повышенная чувствительность к компонентам препарата и сульфонамидным препаратам.

Побочное действие

Диспепсия (расстройства пищеварения), диарея (понос); у предрасположенных больных возможно развитие нарушений функции печени. При длительном применении высоких доз препарата возможны уменьшение объема циркулирующей крови и артериальная гипотония (пониженное артериальное давление). Очень редко наблюдаются изменения состава крови, в том числе, тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови). Повышение содержания мочевой кислоты и глюкозы в крови, при длительном применении высоких доз препарата возможны гипонатриемия (пониженное содержание натрия в крови), гипокалиемия (понижение уровня калия в крови). Возможны кожная сыпь и очень редко - развитие ацидоза (закисления - снижения рН крови ниже 7,35). При приеме изобара возможна голубоватая окраска мочи одним из продуктов обмена триамтерена; это неопасно и не требует отмены лечения.

Лекарственное взаимодействие

Вероятность развития гиперкалиемии увеличивают калийсберегающие диуретики, препараты калия, блокаторы АПФ, глюкокортикоиды, амфотерицин B, слабительные средства, тетракозактид, гипокалиемии (с возможным трепетанием и мерцанием желудочков сердца) - фенокседил, лидофлазин, прениламид, винкамин, хинидин, бепридил, соталол, амидофон. Одновременное назначение с сердечными гликозидами способствует гликозидной интоксикации, с тиениловой кислотой - острой почечной недостаточности.

Меры предосторожности

Нельзя применять в сочетании с лидофлазином, фенокседилом, прениламином, винкамином, тиениловой кислотой, солями калия (кроме случаев лабораторно подтвержденной гипокалиемии). Следует соблюдать осторожность при назначении больным с заболеваниями печени. В процессе лечения необходимо контролировать концентрацию натрия, калия, глюкозы и мочевой кислоты в крови. Лактирующие женщины на период лечения должны приостановить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Назначают по 1 таблетке в день.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Показания к применению

Артериальная гипертония (стойкое повышение артериального давления).

Форма выпуска

Таблетки, содержащие по 0,15 г триамтерена и 0,005 г метиклотиазида, в упаковке по 30 штук.

Все препараты этой группы