Справочник → Органотропные средства → Средства, регулирующие функцию органов мочеполовой системы и репродукцию → Диуретики → Trometamol

Trometamol

Химическое название

2-Амино-2-(гидроксиметил)-1,3-пропандиол

Брутто-формула

C4-H11-N-O3

Характеристика

Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водный раствор имеет щелочную реакцию.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - нормализующее КЩС, диуретическое. При в/в введении снижает концентрацию ионов водорода и повышает щелочной резерв крови, устраняя тем самым ацидемию, проникает через мембраны в клетки и способствует устранению внутриклеточного ацидоза, полностью выводится почками в неизмененном виде и стимулирует диурез. При приеме внутрь действует как солевое слабительное.

Показания

Заболевания, сопровождающиеся метаболическим ацидозом, в т.ч. диабетический кетоацидоз, отравление салицилатами, барбитуратами, метиловым спиртом, назначение аллопуринола (профилактика ацидоза).

Ограничения к применению

Умеренная почечная и/или печеночная недостаточность, дыхательная недостаточность.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность.

Побочное действие

Дыхательная недостаточность, гипотензия, диспептические расстройства, гипогликемия.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект наркотических анальгетиков, аминогликозидов, макролидов (эритромицина, олеандомицина), хлорамфеникола, трициклических антидепрессантов, ослабляет - непрямых антикоагулянтов (производных кумарина), барбитуратов, салицилатов.

Передозировка

Характеризуется усилением побочных эффектов (периодическое дыхание, гипотензия, тошнота, рвота, гипогликемия). Лечение симптоматическое.

Меры предосторожности

Обязателен мониторинг содержания глюкозы и электролитов крови, КЩС.

Способ применения и дозы

В/в со скоростью 120 капель/мин (большая скорость введения не рекомендуется во избежание побочных явлений), дозу рассчитывают по формуле: K=BхE, где К - количество 3,66% раствора трометамола (мл), В - дефицит оснований (ммоль/л), Е - масса больного (кг). Максимальная доза - 1,5 г/кг/сут. Повторное введение возможно через 48-72 ч.

См. также

Все препараты этой группы