Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства Противогрибковые средства Amphotericin b

Amphotericin b

Химическое название

[1R-(1R*,3S*,5R*,6R*,9R*,11R*,15S*,16R*,17R*,18S*,19E,21E,23E,25E,27E,29E,31E,33R*,35S*,36R*,37S*)]-33-[(3-Амино-3,6-дидезокси-бета-D-маннопиранозил)окси]-1,3,5,6,9,11,17,37-октагидрокси-15,16,18-триметил-13-оксо-14,39-диоксабицикло[33.3.1]нонатриаконта-1

Брутто-формула

C47-H73-N-O17

Характеристика

Порошок желтого или желто-оранжевого цвета. Практически нерастворим в воде и спирте. Гигроскопичен, чувствителен к свету и высокой температуре. Легко инактивируется в кислой и щелочной средах.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противогрибковое (фунгицидное). Обладает фунгицидным эффектом в отношении многих патогенных грибов, возбудителей различных глубоких и системных микозов. Связывается со стероловым компонентом цитоплазматической мембраны, нарушает ее барьерные функции и вызывает лизис грибов. После в/в введения 1-5 мг/сут C_max в плазме - 0,5-2 мкг/мл. Связь с белками крови - более 90%. Практически не диализируется, легко проникает в ткани (но не в водные среды организма и серозные полости). Метаболизируется, в желчи и моче около 98% амфотерицина присутствует в виде метаболитов. Выводится медленно (почками), T_1/2 составляет 15 дней. После отмены обнаруживается в организме еще в течение нескольких недель.

Показания

Системные микозы - кандидомикоз, аспергиллез, гистоплазмоз, криптококкоз, кокцидиомикоз, бластомикоз, легочные микозы (актиномикоз), цистит, лейшманиоз.

Ограничения к применению

Беременность (назначается только по жизненным показаниям).

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания кроветворной системы, сахарный диабет.

Побочное действие

Лихорадка, анорексия, потеря массы тела, тошнота, рвота, диарея, нарушения функции печени и почек, головная боль, неврологические нарушения, гипо- или гипертония, изменения ЭКГ, расстройства слуха и зрения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения, гипокалиемия, анафилактоидные реакции, возможен тромбофлебит в месте инъекции.

Особые указания

В процессе лечения необходим контроль функции печени, почек, состава крови и уровня калия в крови.

Лекарственное взаимодействие

Может усилить эффект сердечных гликозидов и курареподобных миорелаксантов. Несовместим с нефротоксичными антибиотиками и противоопухолевыми препаратами.

Передозировка

Проявляется утяжелением побочных эффектов, возможны остановка сердца и дыхания.Лечение: симптоматическое.

Способ применения и дозы

В/в, ингаляционно и местно. Для определения переносимости начальная доза для в/в введения составляет 100 мкг/кг массы тела. Средняя доза - 250 мкг/кг. При необходимости возможно увеличение суточной дозы до 1 мг/кг. Назначают через день или 2 раза в неделю.

См. также

Все препараты этой группы