Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства Противогрибковые средства Фунголон

Фунголон

См. также Fluconazole

Латинское название

Fungolon

Состав и форма выпуска

1 капсула содержит флуконазола 50 или 100 мг; в блистере PVC/алюминиевая фольга 8 шт., в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие

Противогрибковое. Селективно ингибирует синтез стеролов в клетках грибов.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на абсорбцию. C_max достигается через 0,5-1,5 ч. Связывание с белками плазмы - 11-12%. Равновесная концентрация достигается к 4-5 дню лечения (при приеме 1 раз в сутки). Хорошо проникает в биологические жидкости организма. Выводится преимущественно почками, 80% в неизмененном виде. T_1/2 - около 30 ч. Клиренс пропорционален клиренсу креатинина.

Фармакодинамика

Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Показания

Криптококкоз: криптококковый менингит, инфекции кожи и легких; профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИДом; генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (поражение брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей); кандидоз слизистых оболочек полости рта и глотки, пищевода, бронхолегочный кандидоз, кандидурия, кандидозы кожи и слизистых оболочек, атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов), профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД; генитальный кандидоз: вагинальный (острый или рецидивирующий), включая профилактику рецидивов, кандидозный баланит; профилактика грибковых инфекций при злокачественных новообразованиях; микозы кожи (стоп, тела, паховой области), отрубевидный лишай, онихомикоз, кандидоз кожи; глубокие эндемические микозы (кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз) у больных с ненарушенным иммунитетом.

Беременность и лактация

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным азола), одновременный прием терфенадина или астемизола.

Побочное действие

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм, гепатотоксичность.Со стороны кожных покровов: сыпь, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Прочие: головная боль, судороги, лейкопения, тромбоцитопения, алопеция; нарушения функции печени/почек и изменение показателей крови (у пациентов с ослабленным иммунитетом), анафилактические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Повышает Т_1/2 из плазмы пероральных гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины), концентрации фенитоина, рифабутина, зидовудина в крови. При совместном приеме с варфарином увеличивается протромбиновое время (на 12%), с рифампицином - снижается AUC (на 25%) и Т_1/2 из плазмы (на 20%), с цизапридом - повышается риск сердечно-сосудистых нарушений, в т.ч. возможно развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии.

Передозировка

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

При появлении признаков гепатотоксичности препарат следует отменить.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым при криптококковых инфекциях в 1-й день - 400 мг, далее 200-400 мг 1 раз в сутки, продолжительность терапии зависит от течения заболевания, при криптококковом менингите - не менее 6-8 нед, для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом - 200 мг/сут, длительно. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других формах инвазивных кандидозных инфекций - в 1-е сутки 400 мг, затем по 200 мг/сут; при орофарингеальном кандидозе - 50-100 мг/сут в течение 7-14 дней, у пациентов с выраженным снижением иммунитета - более длительно, для профилактики рецидивов у больных СПИДом - 150 мг 1 раз в неделю; при атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней, при других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (кроме генитального): 50-100 мг/сут в течение 14-30 дней; при вагинальном кандидозе: 150 мг однократно, для снижения частоты рецидивов - 150 мг 1 раз в месяц, длительность лечения определяется индивидуально и составляет 4-12 мес; при кандидозном баланите: 150 мг однократно; при микозе и кандидозе кожи: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения 2-4 нед (до 6 нед); при отрубевидном лишае: 300 мг 1 раз в неделю в течение 2-3 нед (возможен однократный прием 300-400 мг), либо по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 нед; при онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю, до замещения инфицированного ногтя; при глубоких эндемических микозах: 200-400 мг/сут, длительность терапии определяется индивидуально.Детям ежедневно 1 раз в сутки, при кандидозе слизистых оболочек - 3 мг/кг/сут, в 1-й день возможно 6 мг/кг; при генерализованном кандидозе или криптококковой инфекции: 6-12 мг/кг/сут, для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом: 3-12 мг/кг/сут; у детей с нарушением функции почек суточную дозу необходимо уменьшить. Новорожденным детям до 2 нед жизни - обычная доза, но с интервалом 72 ч, 2-4 нед жизни - с интервалом 48 ч.У пациентов с почечной недостаточностью при однократном приеме корректировки дозы не требуется, при курсовом приеме - ударная доза 50-400 мг, при Cl креатинина более 50 мл/мин - 100% рекомендуемой дозы, при Cl креатинина менее 50 мл/мин - 50% рекомендуемой дозы; пациентам, находящимся на гемодиализе - одна доза после каждого диализа.

Условия хранения

капс. : В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C

Срок годности

капс. : 3 г.

Все препараты этой группы