Справочник → Противоопухолевые средства → Алкилирующие средства → Hexaphosphamide

Hexaphosphamide

Химическое название

N,N'-ди-(Этиленимид)-N''-циклогексиламид тиофосфорной кислоты

Брутто-формула

C10-H20-N3-P-S

Характеристика

Алкилирующее средство - производное этиленимина. Белый кристаллический порошок. Чувствителен к действию света, практически нерастворим в воде, трудно растворим в этаноле.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противоопухолевое. Угнетает гемопоэз, преимущественно гранулоцитопоэз. Терапевтический эффект наступает обычно через 1-3 нед лечения и сохраняется в течение 2 нед после его отмены.

Показания

Обострение хронического миелолейкоза (лейкемическая и сублейкемическая формы), особенно при выраженной гепато- и спленомегалии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, терминальная стадия болезни, бластный криз, сублейкемическая форма лейкоза с числом лейкоцитов менее 30x10^9 /л и тромбоцитов менее 100x10^9 /л, тяжелые сопутствующие заболевания почек, печени, активный туберкулез.

Побочное действие

Угнетение кроветворения (лейкопения, тромбопения, эритроцитопения), головная боль, тошнота, рвота.

Передозировка

Симптомы: выраженная цитопения.Лечение: применение глюкокортикоидов, витаминов группы В, фолиевой кислоты; переливание свежецитратной крови (по 250 мл 3-7 раз в неделю), введение лейкоцитарной массы или аллогенного костного мозга.

Меры предосторожности

Лечение проводят при постоянном контроле картины периферической крови.Лечение больных, получавших другие цитостатические средства, следует начинать не ранее чем через 1 мес после их отмены.При уменьшении числа лейкоцитов ниже 20-30x10^9 /л лечение необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь, в начале лечения по 10 мг/сут ежедневно, при отсутствии выраженного эффекта дозу увеличивают до 20 мг/сут, а в отдельных случаях при отсутствии эффекта через 3-4 нед - до 40-80 мг/сут. При быстром уменьшении числа лейкоцитов интервал между приемами необходимо увеличить до 3-7 дней при обязательном контроле картины периферической крови перед каждым приемом. Курс считается законченным при достижении ремиссии, и за больным ведут диспансерное наблюдение. При выявлении тенденции к увеличению числа лейкоцитов более 9-10x10^9 /л целесообразно проводить поддерживающее лечение - по 20 мг 1 раз в 3-7 дней в зависимости от результатов анализа периферической крови.

См. также

Все препараты этой группы