Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Противоопухолевые средства Алкилирующие средства Procarbazine

Procarbazine

Химическое название

N-(1-Метилэтил)-4-[(2-гидразино)метил]бензамид (и в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

C12-H18-N3-O

Характеристика

Белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Растворим в воде. Водные растворы нестойкие.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противоопухолевое, алкилирующее. Нарушает процессы трансметилирования - перенос метильных радикалов с метионина на транспортную РНК (тРНК). Отсутствие нормально функционирующей тРНК вызывает нарушение синтеза ДНК, РНК и белков. Важным компонентом в механизме действия является образование перекиси водорода в результате аутооксигенации. Перекись водорода, взаимодействуя с сульфгидрильными группами тканевых белков, способствует более плотной спирализации молекулы ДНК и затруднению процессов транскрипции. Блокирует активность МАО, что вызывает накопление тирамина и, как следствие, увеличение содержания норадреналина в окончаниях симпатической нервной системы и повышение АД.Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, проникает через ГЭБ. Подвергается биотрансформации в печени с образованием активных метаболитов. T_1/2 - 10 мин. 70% экскретируется почками (менее 5% в неизмененном виде) и легкими в виде метана и углекислого газа.

Показания

Лимфома Ходжкина, неходжкинская лимфома, первичные опухоли мозга, карцинома легких, злокачественная меланома, истинная полицитемия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, алкоголизм, аритмии, сердечная недостаточность, ИБС, печеночно-почечная недостаточность, гипоплазия костного мозга, гипертиреоз, сахарный диабет, эпилепсия, паркинсонизм, системные инфекции, хронические вирусные заболевания, беременность, кормление грудью (на время лечения следует отказаться от грудного вскармливания).

Побочное действие

Диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боли в животе), стоматит, поражение печени, возбуждение ЦНС, гипоманиакальные и маниакальные состояния, слабость, усталость, гипертонический криз, ортостатическая артериальная гипотония, периферическая нейропатия, аменорея, азооспермия, иммуносупрессия, суперинфекция, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Эффект усиливают алкоголь, антикоагулянты, противосудорожные средства, антидепрессанты, пероральные гипогликемические препараты, бета-адреноблокаторы, симпатомиметики, алкалоиды раувольфии.

Передозировка

Лечение: индукция рвоты или промывание желудка с последующим применением суспензии активированного угля (при первых симптомах); медленное в/в введение диазепама (при признаках стимуляции ЦНС) и разбавленного раствора сосудосуживающего препарата (при гипотензии и сосудистой недостаточности). При гипертонических кризах - прекращение применения прокарбазина, в/в медленное введение фентоламина в дозе 5 мг (для немедленного снижения АД).

Меры предосторожности

Лечение должно проводиться под контролем картины крови. Необходимо соблюдать осторожность у больных, ранее получавших цитотоксические препараты или прошедших курс лучевой терапии (во избежание риска повышения токсического действия на костный мозг).

Способ применения и дозы

Взрослым: по 2-4 мг/кг в сутки однократно или разделив на несколько приемов в течение первой недели. В дальнейшем переходят на дозу из расчета 4-6 мг/кг и проводят терапию до признаков насыщения - появление лейкопении и тромбоцитопении, после чего назначают поддерживающую дозу из расчета 1-2 мг/кг/сут.Детям: по 50 мг 1 раз в сутки.

См. также

Все препараты этой группы