Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Противоопухолевые средства Антиметаболиты Hydroxycarbamide

Hydroxycarbamide

Химическое название

Гидроксимочевина

Брутто-формула

C-H4-N2-O2

Характеристика

Белый кристаллический порошок, практически лишенный вкуса.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противоопухолевое. Ингибирует РНК-фосфатредуктазу, быстро нарушая синтез ДНК, не влияя на таковой РНК и белка, что приводит к цитотоксическому эффекту.Хорошо абсорбируется из ЖКТ и сразу проникает в ткани. Проходит через ГЭБ. C_max достигается через 2 ч после приема. Через 24 ч содержание в плазме приближается к нулю. T_1/2 - 3-4 часа. Частично метаболизируется в печени и почках. Выделяется преимущественно почками (при оральном приеме или в/в введении от 7 до 30 мг/кг 80% дозы выводится с мочой в течение 12 ч).Адекватным периодом для оценки противоопухолевой эффективности препарата считается 6 недель терапии. О наличии эффекта свидетельствует уменьшение размеров опухоли или прекращение опухолевого роста.

Показания

Острый и хронический миелолейкоз, рецидивы острого лимфобластного лейкоза у детей, остеомиелофиброз, эритремия, тромбоцитоз в программе миелопролиферативного синдрома, лимфогранулематоз, меланома, опухоли головы (за исключением губ) и шеи при невозможности радикального хирургического лечения или лучевой терапии, метастазы рака молочной железы и желудка, рак толстой кишки, рак предстательной железы, рак легкого, рак яичников, хорионкарцинома матки, рак шейки матки (для повышения эффективности лучевой терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, острая почечная или печеночная недостаточность, тромбоцитопения (менее 100000 клеток/мм^3), выраженная лейкопения (менее 2500 клеток/мм^3), глубокая анемия, беременность, кормление грудью.

Побочное действие

Миелосупрессия (как первый признак лейкопении, панцитопения), диспептические нарушения, стоматит, лихорадка, головные боли, головокружения, дезориентация, галлюцинации, интерстициальный нефрит, гиперурикемия, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, алопеция, эритема лица, макулопапулезные высыпания; редко - диффузные инфильтративные поражения легких, кожные аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Повышает эффект цитарабина, ослабляет - 5-фторурацила и метотрексата. Увеличивает (взаимно) миелотоксичность препаратов, угнетающих функцию костного мозга. Риск развития нефропатии возрастает при совместном назначении с урикозурическими средствами. В сочетании с антидепрессантами, антигистаминными, седативными, снотворными, наркотическими препаратами и алкоголем усиливает торможение скорости реакции.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при назначении лицам пожилого возраста и детям (требуется уменьшение доз), пациентам, которым ранее проводилась лучевая или терапия цитостатиками. Перед началом лечения показана коррекция глубокой анемии (переливание препаратов цельной крови). В процессе лечения необходимы регулярные анализы крови; при снижении уровня лейкоцитов ниже 2500 клеток/мм^3 и тромбоцитов ниже 100000 клеток/мм^3 курс прерывают до появления четкой тенденции к нормализации гематологических показателей. Рекомендуется также динамический контроль за уровнем мочевой кислоты, креатинина, трансаминаз; при снижении Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу уменьшают в 2 раза. Во время лечения больные должны употреблять достаточное количество жидкости.

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды. По желанию пациента, либо при невозможности проглатывания капсулы, содержимое ее можно высыпать в стакан с водой и немедленно принять, не дожидаясь полного растворения. Лечение обычно курсовое. Существуют два основных режима приема - прерывистый (80 мг/кг однократно внутрь 1 раз в три дня), который часто используется при комбинированном лечении солидных опухолей (в сочетании с лучевой терапией) и имеет определенные преимущества в плане снижения токсичности препарата, а также продолжительный (ежедневный однократный прием препарата в дозе 20-30 мг/кг). Рекомендуемые схемы назначения при продолжительном режиме приема: при миелозе и тромбоцитозе - начальная доза 20-40 мг/кг/сут, далее 10-30 мг/кг, при обострении 25-60 мг/кг; при миелофиброзе - начальная доза 20 мг/кг, поддерживающая 10 мг/кг; при эритремии: обострение 15-20 мг/кг, поддерживающая доза 10 мг/кг; рак и меланокарцинома - 20-30 мг/кг/сут.

См. также

Все препараты этой группы