Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Противоопухолевые средства Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов Progesterone

Progesterone

Химическое название

Прегн-4-ен-3,20-дион

Брутто-формула

C21-H30-O2

Характеристика

Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте, трудно растворим в растительных маслах.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - прогестагенное. Является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, активирует ДНК и стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из пролиферативной в секреторную фазу, создает необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, снижает чувствительность матки к окситоцину и расслабляет ее мускулатуру (токолитик). Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию; стимулирует протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает уровни базального и индуцированного инсулина, утилизацию глюкозы, накопление в печени гликогена, выработку альдостерона, вызывает гипоазотемию и азотурию; увеличивает (в малых дозах) или подавляет (в больших) продукцию гонадотропных гормонов гипофиза. В тканях молочной железы блокирует проницаемость капилляров, снижает отек (циклический) соединительнотканной стромы, тормозит пролиферацию и митотическую активность эпителия протоков (при аппликации в виде геля).При любых способах введения (кроме накожного - в виде геля) быстро абсорбируется. C_max при приеме внутрь достигается через 1-3 ч, при интравагинальной аппликации - через 2-6 ч. Степень связывания с белками плазмы около 90%. В печени превращается преимущественно в 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандиол). Экскретируется с мочой в виде глюкуронидов и прегнандиола.

Показания

Раствор, капсулы: заместительная гормональная терапия (аменорея, дисменорея, менопауза и перименопаузальный период, бесплодие, недонашивание беременности, гирсутизм, эндометриоз, рак матки, молочной железы, простатит, экстракорпоральное оплодотворение, контрацепция, диагностика секреции эстрогенов.Гель: мастодиния, мастопатия.

Ограничения к применению

Бронхиальная астма, сердечная недостаточность, гипертензия, нарушения функций почек, заболевания ЦНС в т.ч. депрессия, эпилепсия, мигрень; сахарный диабет, гиперлипидемия, внематочная беременность, кормление грудью.

Противопоказания

Гиперчувствительность, опухоли груди и репродуктивных органов, нарушение функции печени, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, склонность к тромбозам, острые формы тромбофлебита или тромбоэмболических заболеваний, неполный выкидыш, порфирия, выраженные нарушения функции печени (капсулы для приема внутрь).

Побочное действие

При приеме внутрь: сонливость и головокружение, расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение).Инъекции: тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки, галакторея, калькулезный холецистит, холестатический гепатит, апатия, сонливость, дисфория, нарушение зрения, анорексия, изменения массы тела, отеки, гирсутизм, алопеция, увеличение молочных желез, аллергические реакции, болезненность в месте введения.

Особые указания

Во время лечения ослабляется концентрация внимания (необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспортных средств).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты бромокриптина и системных коагулянтов, снижает - антикоагулянтов.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/м, интравагинально, местно.При аменорее и дисфункциональном маточном кровотечении: в/м, по 5-10 мг в сутки в течение 6-8 дней.При недостаточности желтого тела: 12,5 мг в сутки в/м, в течение 2 нед с момента овуляции (при необходимости - до 11 недели беременности). Диагностика образования эндогенных эстрогенов: в/м, 100 мг однократно. При недостаточности лютеиновой фазы: внутрь, запивая водой, 200-300 мг в сутки, в два приема (утром и вечером) в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).При заместительной гормонотерапии в менопаузе на фоне приема эстрогенов: - по 2 капс. в сутки в течение 10-12 дней.При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): интравагинально (на фоне эстрогенной терапии) по 1 капс. в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по 1 капс. 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности дозу увеличивают на 1 капс. в сутки каждую неделю, до максимальной (6 капсул в сутки), разделенных на 3 приема; курс - до 60 дней.Поддержание лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: по 4-6 капс. в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина до 12 нед беременности.Поддержание лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: по 2-3 капс. в сутки, начиная с 17-го дня цикла в течение 10 дней; в случае задержки менструации и диагностирования беременности лечение должно быть продолжено.Профилактика привычного и угрожающего выкидыша, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: по 1-2 капс. 2 раза в сутки ежедневно до 12 нед беременности.Гель: местно, 1 доза аппликатора (2,5 г геля) наносится на поверхность каждой груди 2 раза в сутки, в т.ч. в дни менструального цикла.

См. также

Все препараты этой группы