Tamoxifen
Химическое название
(Z)-2-[4-(1,2-Дифенил-1-бутенил)фенокси]-N,N-диметилэтанамин (в виде цитрата)
Брутто-формула
C26-H29-N-O
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противоопухолевое, антиэстрогенное. Конкурентно связывается с эстрогеновыми рецепторами в органах-мишенях, подобно эстрогенам транслоцируется вместе с рецептором в ядро опухолевой клетки и блокирует таким образом действие эстрогенов.
Показания
Рак молочной железы, особенно у женщин в менопаузе, рак эндометрия, почек, саркома мягких тканей, ановуляторное бесплодие, олигоспермия, опухоли гипофиза.
Ограничения к применению
Лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия.
Противопоказания
Беременность, тромбофлебит.
Побочное действие
Желудочно-кишечные расстройства (анорексия, тошнота, рвота), головокружение, кожная сыпь, гиперкальциемия, тромбоцитопения, умеренная метроррагия, тромбоз, очень редко - повышение температуры тела, исключительно редко - помутнение роговой оболочки, дегенерация сетчатки.
Особые указания
Мало эффективен в лечении больных с метастазами (особенно в печень).
Лекарственное взаимодействие
Цитостатики повышают риск тромбообразования. Может успешно использоваться в комбинации с прогестинами.
Меры предосторожности
В процессе лечения необходим контроль числа лейкоцитов, тромбоцитов, уровня кальция, показателей свертывающей системы крови.
Способ применения и дозы
Внутрь, при раке молочной железы, эндометрия, почек - по 10-20 мг 2-3 раза в день, на курс - 2,4-9,6 г; лечение проводят до появления признаков регрессии процесса и в течение последующих 1-2 мес. При ановуляторном бесплодии назначают по 10 мг 2 раза в день в течение 4 дней, начиная со 2 дня менструации, далее дозу можно повысить до 20 мг, а затем - 40 мг. В случае прекращения отделения молока после родов - по 10 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. При олигоспермии - по 10 мг 2 раза в день.
См. также
|
Все препараты этой группы
|