Справочник → Вегетотропные средства → Холинолитические средства → м-Холинолитики → Беродуал

Беродуал

См. также Belladonna

Латинское название

Berodual

Фармакодинамика

Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызывает стабилизацию мембран тучных клеток и базофилов (уменьшается высвобождение биологически активных веществ), улучшает мукоцилиарный Cl.

Показания

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой.

Беременность и лактация

Противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью применяют при грудном вскармливании.Необходимо учитывать возможность ингибирующего эффекта Беродуала® Н на сократительную активность матки.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, беременность (I триместр).

Особые указания

При первом применении новой формы дозированного аэрозоля Беродуал® Н пациенты могут отмечать, что по вкусу новый препарат несколько отличается от прежней лекарственной формы, содержащей фреон. При переходе от одной формы к другой пациентов следует предупреждать о возможном изменении вкусовых ощущений. Следует также сообщать о том, что эти препараты взаимозаменяемы и что вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности нового препарата.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адренергические и антихолинергические средства, ксантиновые производные (теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие. Одновременное назначение других бета-адреномиметиков, попадающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (например, теофиллина) может приводить к усилению побочных эффектов.Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия при одновременном назначении бета-адреноблокаторов.Одновременное применение с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами усиливает действие Беродуала® Н.Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) могут усиливать действие Беродуала® Н на сердечно-сосудистую систему.На фоне применения Беродуала® Н возможно развитие гипокалиемии, которая может усиливаться при одновременном назначении ксантиновых производных, стероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 30 °C (не замораживать)

Срок годности

5 лет

Номер регистрации

015914/01

Фармакологическое действие

Вызывает выраженный бронхолитический (расширяющий просвет бронхов) эффект, обусловленный действием входящих в состав препарата компонентов - ипратропия бромида и фенотерола, имеющих различные механизмы и локализацию действия. Фенотерол оказывает бронхолитическое действие, возбуждая бета2-адренорецепторы бронхов, ипратропия бромид устраняет холинергические влияния на гладкую мускулатуру бронхов. Совместное применение указанных препаратов повышает эффективность бронхолитической терапии при различных заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса бронхиальной мускулатуры, а также позволяет использовать их в более низких дозах.

Показания к применению

Поддерживающая терапия и профилактика дыхательной недостаточности при хроническом обструктивном бронхите (воспалении бронхов, сочетающемся с нарушением проходимости по ним воздуха), эмфизематозном бронхите (воспалении бронхов, сопровождающемся повышением воздушности и снижением тонуса легочной ткани), бронхолегочных заболеваниях с наличием бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов), повышенной чувствительности бронхов. Систематическое и эпизодическое лечение острых приступов бронхиальной астмы. Подготовка дыхательных путей для аэрозольного введения лекарственных препаратов: антибиотиков, муколитических (разжижающих мокроту) средств, кортикостероидов (гормонов коры надпочечников или их синтетических аналогов).

Способ применения и дозы

Дозированный аэрозоль взрослым и детям старше 3 лет обычно назначают по 1-2 дозы аэрозоля 3 раза в день. При угрозе дыхательной недостаточности - 2 дозы аэрозоля, при необходимости через 5 мин - еще 2 дозы, последующую ингаляцию проводить не ранее, чем через 2 ч. Раствор для ингаляций: обычная доза 2-8 капель (0,1-0,4 мл) 3-6 раз в день с интервалами не менее 2 ч. При использовании электрораспылителя - 4 капли в распылитель с 3 мл изотонического раствора хлорида натрия (или других растворов), вдыхать 5-7 мин до полного использования раствора; при использовании ручного распылителя - 20-30 вдохов неразбавленного раствора. Одновременное применение препарата с инталом и кортикостероидами усиливает эффект препарата.

Побочное действие

Сухость во рту, нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия), тремор (дрожание) пальцев, учащенные сердцебиения, глаукома (повышение внутриглазного давления), тахиаритмия (учащенные неритмичные сокращения сердца).

Форма выпуска

Дозированный аэрозоль для ингаляций (1 доза -0,00002 г ипратропия бромида и 0,00005 г фенотерола гидробромида); раствор для ингаляций (1 мл - 0,00025 г ипратропия бромида и 0,0005 г фенотерола гидробромида) во флаконах по 20 мл.

Все препараты этой группы