Что нашли в мозге у пациента с диагнозом Альцгеймера?

20.12.2015
Ученые предположили, что болезнь Альцгеймера имеет инфекционную природу.

Лечим стресс йогой

17.12.2015
Специалисты пришли к выводу, что йога и медитация – это отличный шанс лишний раз ограничить себя от похода к врачу.

Выведем из запоя дома

14.12.2015
Для того чтобы вывести алкаша из запоя, медики применяют ряд методов и процедур.

Справочник Вегетотропные средства Холинолитические средства н-Холинолитики (ганглиоблокаторы) Trepirium iodide

Trepirium iodide

Химическое название

2-Карбокси-1,1-диметилпирролидиния йодида эфир с (2-гидроксиэтил)триметиламмония йодидом

Брутто-формула

C12-H26-I2-N2-O2

Характеристика

Бисчетвертичное аммониевое соединение. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде (в водных растворах неустойчив).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - ганглиоблокирующее. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (тормозит передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов) мозгового вещества надпочечников и синокаротидной зоны. Уменьшает поступление вазоконстрикторных импульсов к сосудам и выделение адреналина надпочечниками, ослабляет рефлекторные прессорные реакции, понижает АД. Гипотензивный эффект развивается через 2-3 мин после введения и продолжается 10-15 мин. АД восстанавливается до исходных значений через 10-15 мин после прекращения вливания. Временные параметры гипотензивного эффекта адекватны для применения в анестезиологической практике с целью управляемой гипотензии. В связи с блокадой парасимпатической иннервации уменьшает двигательную активность органов ЖКТ, секрецию эндокринных желез, тонус бронхов и мочевого пузыря, вызывает нарушение аккомодации глаза.

Показания

Управляемая гипотензия в анестезиологической практике, гипертонический криз; отек мозга или легких; нефропатия и эклампсия (в акушерской практике).

Ограничения к применению

Повышенный риск тромбообразования, пожилой возраст.

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, шок, тромбоз, дегенеративные изменения ЦНС, закрытоугольная глаукома, почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочное действие

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение, нарушение аккомодации глаза, мидриаз, инъекция сосудов склер.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия.Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, атония кишечника, паралитическая непроходимость кишечника.Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря, анурия.

Особые указания

Раствор готовят непосредственно перед применением.

Лекарственное взаимодействие

Трициклические антидепрессанты могут уменьшать гипотензивный эффект.

Передозировка

Симптомы: чрезмерная гипотензия, ортостатический коллапс, усиление др. побочных эффектов, угнетение дыхания.Лечение: придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; введение антихолинэстеразных ЛС, альфа-адреномиметиков (при выраженной гипотензии), м-холиномиметиков, кислородотерапия, ИВЛ.

Меры предосторожности

С целью профилактики развития ортостатического коллапса необходимо обеспечить пребывание больного в горизонтальном положении в течение 2-2,5 ч после введения препарата.

Способ применения и дозы

В/в капельно, в виде 0,1% раствора (готовится путем растворения порошка в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций или 5% растворе глюкозы для инъекций), с начальной скоростью 70-100 капель/мин; после достижения гипотензивного эффекта скорость введения уменьшают до 30-40 капель/мин.В/в медленно в течение 7-10 мин (40-80 мг порошка растворяют в 3-5 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций).

См. также

Все препараты этой группы