Справочник → Вегетотропные средства → Холиномиметические средства → м-Холиномиметики

м-Холиномиметики

Описание группы

Препараты этой группы воспроизводят эффекты медиатора парасимпатической нервной системы - ацетилхолина, обусловленные его взаимодействием с м-холинорецепторами. м-Холинорецепторы локализованы во всех органах, получающих парасимпатическую иннервацию в месте окончания постганглионарных парасимпатических волокон. м-Холинорецепторы неоднородны. Взаимодействие с м_1-холинорецепторами ЦНС сопровождается возникновением возбуждения, а с м_1-рецепторами интрамуральных парасимпатических сплетений ЖКТ - повышением секреции желез ЖКТ.
Эффект активации м_2-холинорецепторов, локализованных в сердце, проявляется в уменьшении ЧСС и других функций сердца, в т.ч. проводимости.
Наиболее многочисленны эффекты м-холиномиметиков, обусловленные возбуждением м_3-холинорецепторов гладких мышц и экзокринных желез. Они вызывают бронхоспазм и бронхорею, усиление секреции желез желудка, повышение тонуса ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей. Действие ацеклидина на ЖКТ может использоваться при атонии кишечника и мочевого пузыря.
Наиболее актуальным аспектом фармакодинамики м-холиномиметиков является их действие на внутриглазное давление: они улучшают отток внутриглазной жидкости и, тем самым, понижают внутриглазное давление. Этот эффект находит применение при лечении внутриглазной гипертензии и глаукомы.